nästan en av sex amerikaner i arbetsför ålder-29,5 miljoner människor—har funktionshinder, vilket gör dem mycket mer benägna att uppleva ekonomiska svårigheter än personer utan funktionshinder. Många personer med funktionshinder kan arbeta, även om de står inför större utmaningar att hitta arbete än personer utan funktionshinder. Men många individer med allvarliga och långvariga funktionshinder har ingen eller endast begränsad arbetsförmåga och är särskilt utsatta för ekonomiska svårigheter.

för ungefär 12 miljoner personer med funktionshinder, Socialförsäkringsförsäkring och tilläggsskydd, båda kärnkomponenterna i vår nations socialförsäkringssystem, ger kritiska livlinor. Den blygsamma men viktiga hjälp som handikappförsäkring och tilläggsskydd ger gör det möjligt för personer med allvarliga funktionshinder och hälsotillstånd att leva självständigt, hålla ett tak över huvudet och mat på bordet och betala för nödvändiga, ofta livsuppehållande mediciner och andra grundläggande utgifter.

denna fråga kort svarar på några av de vanliga frågorna om funktionshinder försäkring och kompletterande säkerhet. Vårt fokus i denna brief är på icke-äldre vuxna med allvarliga funktionshinder. Det är dock viktigt att notera att kompletterande säkerhet också ger viktigt stöd till cirka 1,2 miljoner barn med allvarliga funktionshinder, liksom mer än 2 miljoner låginkomsttagare.

hur många människor får för närvarande socialförsäkringsförmåner, och vad är värdet av de förmåner de får?

cirka 8,8 miljoner arbetstagare med funktionshinder får för närvarande invaliditetsförsäkring. Mängden Invaliditetsförsäkringsförmåner som en funktionshindrad arbetstagare får baseras på hans eller hennes inkomster innan han blir funktionshindrad. Som Tabell 1 visar ersätter Invaliditetsförsäkringsförmåner vanligtvis mindre än hälften av en funktionshindrad arbetstagares tidigare intäkter.

från och med mars 2013 var den genomsnittliga månatliga förmånen för en funktionshindrad arbetare ungefär $1,129, med manliga arbetare som fick $1,255 per månad och kvinnliga arbetare som fick $993 per månad i genomsnitt. Cirka 1,9 miljoner barn till funktionshindrade arbetstagare och 160 000 makar till funktionshindrade arbetstagare får också tilläggsförmåner från Social trygghet—ungefär 300 dollar per månad i genomsnitt.

för de flesta mottagare av invaliditetsförsäkring och tilläggsskydd utgör invaliditetsförmåner mest eller hela sin inkomst. För de allra flesta invaliditetsförsäkringsmottagare—cirka 71 procent—kommer hälften eller mer av deras inkomst från invaliditetsförsäkring. Och för nästan hälften av mottagarna kommer 90 procent eller mer av deras inkomst från invaliditetsförsäkring. Med tanke på den blygsamma utsträckning som förmåner ersätter förlorade inkomster och de begränsade källorna till andra inkomster som de kan bero på, kan personer som får handikappförsäkring sällan upprätthålla samma levnadsstandard som de hade innan de blev funktionshindrade. Handikappförsäkring ger dock ett golv som modererar nedgången i deras levnadsstandard.

cirka 4,9 miljoner icke-äldre vuxna får för närvarande kompletterande säkerhet. Nästan en tredjedel—31,3 procent 2011-får också mycket blygsamma Invaliditetsförsäkringsförmåner. I genomsnitt får icke-äldre vuxna som får Tilläggsskydd för närvarande en tilläggsskydd på $525 per månad. De flesta av dem har ingen annan inkomstkälla.

personer som får handikappförmåner är i allmänhet berättigade till allmän sjukförsäkring. Personer som får invaliditetsförsäkring är berättigade till Medicare men först efter en tvåårig väntetid. Och i de flesta stater är personer som får kompletterande säkerhet automatiskt berättigade till Medicaid. Vissa stater använder emellertid mer restriktiva behörighetskriterier för Medicaid-täckning än de som används av kompletterande säkerhet.

Hur finansieras invaliditetsförsäkring och kompletterande säkerhetsförmåner?

invaliditetsförsäkring finansieras av löneavgifter från arbetstagare och deras arbetsgivare. Arbetstagare betalar för närvarande en skatt på 0,9 procent av sina löner upp till 113 700 dollar, och deras arbetsgivare betalar lika mycket. Dessa skattebidrag går in i Invaliditetsförsäkringsfonden. Finansiering för kompletterande säkerhet kommer från federal inkomstskatt och andra federala intäkter.

Social Security Administration administrerar båda dessa program. Statliga myndigheter, vanligtvis kallade handikappbestämningstjänster, gör den första bestämningen av huruvida sökande uppfyller handikappstandarden. Dessa statliga myndigheter är federalt finansierade och följer federala riktlinjer.

vad är handikappstandarden för invaliditetsförsäkring och tilläggsskydd?

handikappförsäkring och tilläggsskydd är reserverade för arbetstagare med de allvarligaste funktionsnedsättningarna och förhållandena, och båda använder samma strikta handikappstandard: oförmåga att engagera sig i ”betydande förvärvsverksamhet”—definierad som att kunna tjäna $1,040 per månad i 2013—på grund av en eller flera allvarliga fysiska eller psykiska funktionsnedsättningar som förväntas vara minst ett år eller kan leda till döden. En arbetstagares funktionsnedsättning eller kombination av funktionsnedsättningar måste vara så allvarlig att den sökande inte bara inte kan utföra sitt tidigare arbete utan också—med tanke på hans eller hennes ålder, utbildning och arbetslivserfarenhet—inte kan delta i någon annan form av betydande förvärvsarbete som finns i betydande antal i den nationella ekonomin.

medicinska bevis är hörnstenen för bestämning av funktionshinder i båda programmen. För att kvalificera måste det finnas medicinska bevis från en läkare, specialist eller vissa andra licensierade eller certifierade medicinska källor som dokumenterar en allvarlig försämring. Bevis från andra vårdgivare—som sjuksköterskor eller kliniska socialarbetare—är inte tillräckliga för att dokumentera en allvarlig medicinsk försämring. Och uttalanden från sökandena själva, deras familjer, medarbetare, vänner eller grannar behandlas inte som medicinska bevis.

de flesta ansökningar om handikappförsäkring nekas enligt denna strikta standard, och många arbetstagare med betydande funktionshinder kvalificerar sig inte. Mellan 2006 och 2008 godkändes endast cirka 40 procent av ansökningarna. Graden av svårighetsgrad som krävs av handikappstandarden är uppenbar när man överväger hur dåligt arbetstagare som har nekats invaliditetsförsäkring därefter går på arbetsmarknaden. En ny studie visade att bland personer vars Handikappförsäkringsansökningar nekades av Socialförsäkringsverket, fortsatte de allra flesta—70 procent till 80 procent—inte att arbeta i jobb med årsinkomst över den betydande vinstdrivande aktivitetsnivån.

ytterligare understrykning av svårighetsgraden av handikappstandarden är den avsevärt förhöjda dödligheten för funktionshindrade arbetstagare som är berättigade till förmåner. En av fem män och nästan en av sex kvinnor dör inom fem år efter att ha godkänts för förmåner. Handikappförsäkringsmottagare har dödsfall minst tre gånger högre än andra människor i deras ålder.

vilka andra krav är mottagarna skyldiga att uppfylla?

för att få invaliditetsförsäkring måste en arbetstagare ha arbetat under minst en fjärdedel av sin vuxna livstid och under minst 5 av de 10 åren före funktionshinder. Det finns också en fem månaders väntetid innan en arbetstagare kan kvalificera sig för förmåner.

kompletterande säkerhet ger hjälp till personer med allvarliga funktionshinder som har mycket låga inkomster och tillgångar och som antingen saknar tillräcklig arbetshistoria för att täckas för invaliditetsförsäkring eller bara får en mycket liten Invaliditetsförsäkringsförmån. Det är viktigt att notera att många kompletterande säkerhetsmottagare, även om de saknar den långvariga arbetshistoriken som krävs för att vara försäkrad enligt invaliditetsförsäkring, har arbetat och betalat in i Invaliditetsförsäkringssystemet. Och andra, särskilt kvinnor, är inte berättigade till invaliditetsförsäkring eftersom de tog tid ur den betalda arbetskraften för att ta hand om barn eller andra familjemedlemmar.

arbetstagare måste ansöka om och uttömma alla andra tillgängliga förmåner innan de kvalificerar sig för invaliditetsförsäkring eller tilläggsskydd. Följaktligen fungerar socialförsäkringsprogram som en sann sista utväg för personer med allvarliga funktionshinder och liten eller ingen förmåga att arbeta.

hur vanligt är det för förmånstagare att återvända till arbetet?

både handikappförsäkring och tilläggsskydd ger incitament för förmånstagare att arbeta. Handikappförsäkringsmottagare uppmuntras att arbeta upp till sin fulla kapacitet och kan tjäna ett obegränsat belopp i upp till 12 månader utan att förlora några förmåner. Stödmottagare som arbetar i mer än 12 månader och har inkomster över den betydande vinstdrivande aktivitetsnivån upphör att få en månatlig förmån. Om deras tillstånd vid något tillfälle under de kommande fem åren förvärras och de inte kan fortsätta arbeta över den betydande vinstdrivande aktivitetsnivån, är de emellertid berättigade till ”påskyndat återinförande” av sina förmåner. Detta innebär att de inte behöver upprepa hela, och typiskt lång, funktionshinder bestämningsprocess som de ursprungligen gick igenom för att kvalificera sig för förmåner.

kompletterande säkerhetsmottagare som kan arbeta uppmuntras att göra det också. Deras förmåner reduceras baserat på deras intäkter—efter den första $85 av resultatet varje månad, vilket inte räknas mot förmånen—men med endast $1 för varje $2 av resultatet. Stödmottagare som kan göra en del arbete kommer därför alltid att ha det bättre med både intäkter och en reducerad förmån än bara förmånen ensam.

kompletterande säkerhetsmottagare som kan upprätthålla arbete över programmets inkomstgräns kan i allmänhet göra det utan risk att förlora den sjukförsäkring som de får genom Medicaid. Dessutom, om deras tillstånd förvärras och de inte längre har inkomster över kompletterande säkerhet inkomstgräns, de kan börja ta emot förmåner igen utan att behöva gå igenom den initiala funktionshinder bestämningsprocessen.

dessa incitament är till hjälp för stödmottagare som kan göra något arbete eller vars villkor förbättras. På grund av programmets strikta handikappstandard har dock de flesta stödmottagare så allvarliga försämringar och hälsotillstånd att de inte kan arbeta alls—och de flesta stödmottagare har inte inkomster.

de bästa tillgängliga uppgifterna om den årliga sysselsättningsgraden bland personer i arbetsför ålder som omfattas av invaliditetsförsäkring och tilläggsskydd kommer från en ny rapport som kopplade socialförsäkringsuppgifter och inkomstposter 2007, före början av den stora lågkonjunkturen. Denna rapport fann att 16.9 procent av alla handikappmottagare arbetade någon gång under året. Handikappförsäkringsmottagare var något mer benägna att ha arbetat än kompletterande säkerhetsmottagare: 19,5 procent av de tidigare arbetade under året, jämfört med 12,6 procent av de senare. De allra flesta stödmottagare som arbetade hade extremt låga inkomster-bara 2,9 procent tjänade mer än 10 000 dollar under året.

hur har antalet och andelen personer som får handikappförmåner förändrats över tiden, och vad står för dessa förändringar?

det har skett liten förändring under de senaste två decennierna i andelen icke-äldre vuxna som får tilläggsskydd på grund av funktionshinder. År 2011 fick 2,4 procent av icke-äldre vuxna Tilläggsskydd för funktionshinder, jämfört med 2,1 procent 1996. Denna jämförelse tar emellertid inte hänsyn till demografiska och ekonomiska förändringar, särskilt befolkningens åldrande och ökningen av fattigdomen, som båda har ökat antalet personer som potentiellt är berättigade till kompletterande säkerhet.

kontrollerar bara för inkomst, deltagande i kompletterande säkerhet av vuxna i arbetsför ålder som är potentiellt berättigade på grund av låg inkomst har faktiskt minskat under det senaste decenniet och en halv. 2011 var det 17.6 icke-äldre vuxna som får Tilläggsskydd för varje 100 icke-äldre vuxna med inkomster under 100 procent av fattigdomsgränsen, jämfört med 18,5 icke-äldre vuxna 1996. Med andra ord ökade antalet icke-äldre vuxna som fick tilläggsskydd i en långsammare takt än antalet icke-äldre vuxna med mycket låga inkomster.

andelen icke-äldre vuxna som får invaliditetsförsäkring har ökat över tiden. Detta beror till stor del på demografiska faktorer, inklusive:

• åldrandet av Baby Boom generation: Handikapprisken ökar avsevärt med åldern-en individ är dubbelt så stor risk att bli handikappad vid 50 års ålder som han eller hon är vid 40 års ålder och dubbelt så stor risk vid 60 års ålder som vid 50 års ålder. Som ett resultat kommer en arbetskraft med en större andel arbetare i 50-talet och början av 60-talet att omfatta många fler arbetare med allvarliga funktionshinder.
• den långsiktiga ökningen av kvinnors sysselsättning, vilket innebär att fler kvinnor uppfyller arbetshistorisk standard som krävs för att kvalificera sig för invaliditetsförsäkring: Sedan 1980 har andelen kvinnor i arbetsför ålder som uppfyller arbetshistorisk standard för handikappförsäkring ökat avsevärt, från 50 procent till 68 procent.

eftersom dessa demografiska faktorer är så viktiga är det föredragna sättet att bedöma trender i invaliditetsförsäkring genom att titta på den ”åldersjusterade handikappprevalensen” som används av aktuarier vid Socialförsäkringsverket, eftersom den kontrollerar förändringar i ålder och könsfördelning av den försäkrade befolkningen. Handikappprevalensen, justerad för ålder och kön, var 4.5 procent 2011, jämfört med 3,5 procent 1995.

ett antal faktorer står för denna ökning med en procentenhet i förekomsten av funktionshinder efter redovisning av förändringarna i arbetskraftens ålder och könsfördelning, inklusive följande:

• ökningen av pensionsåldern för Social trygghet innebär att fler personer som skulle ha fått Social trygghet som pensionärer enligt tidigare regler nu får invaliditetsförsäkring. Cirka 5 procent av Handikappförsäkringsmottagarna är nu 65 eller 66 år.
• bland arbetstagare som är försäkrade för invaliditetsförsäkring har könsgapet i mottagningsgraden för invaliditetsförsäkring stängts. Fram till mitten av 1990-talet var kvinnor som mötte Invaliditetsförsäkringens arbetshistorietest betydligt mindre benägna än män att få förmåner på sina egna arbetsregister. Sedan dess har könsskillnaden minskat stadigt och finns nu inte längre. En faktor här kan vara den totala ökningen av kvinnliga”försörjare” —kvinnor som tjänar så mycket som eller mer än sina män.

slutligen har minskande arbetstillfällen för äldre arbetstagare, särskilt äldre arbetstagare med allvarliga fysiska begränsningar, sannolikt bidragit till ökningen. För närvarande är antalet amerikanska jobb ungefär 10 miljoner under det antal vi behöver för att nå sysselsättningsnivåer samtidigt som de absorberar de människor som går in i arbetskraften varje månad. Det är dock viktigt att inte överdriva effekterna av den stora lågkonjunkturen eller av ekonomiska lågkonjunkturer i allmänhet. Medan den ekonomiska nedgången tros ha lett till att fler arbetslösa arbetstagare ansöker om invaliditetsförsäkring, stänger programmets stränga handikappstandard dörren till förmåner för de flesta av dem.

Varför finns det en brist i Invaliditetsförsäkringsfonden, och vad kan man göra åt det?

som beskrivits ovan finansieras invaliditetsförsäkringen av en särskild andel av löneskatteavgifterna-0,9 procent av beskattningsbara löner som betalas av arbetstagare och samma belopp av arbetsgivare. Sedan mitten av 1990-talet har Socialförsäkringsverket konsekvent beräknat att Invaliditetsförsäkringsfonden skulle ha tillräckliga reserver för att täcka alla planerade förmåner fram till 2016, men att efter det datumet skulle ytterligare medel behövas för att undvika brist på nödvändiga medel för att fortsätta betala fulla förmåner. Om inga åtgärder vidtas för att ta itu med bristen kommer Invaliditetsförsäkringsfonden endast att kunna betala 80 procent av schemalagda förmånsnivåer efter 2016.

kongressen har tagit upp liknande brister-i både Invaliditetsförsäkringsfonden och Old Age and Survivors Insurance trust fund, som betalar pensionsförmåner—nästan ett dussin gånger tidigare genom att tillfälligt omfördela andelen av de totala löneskatteintäkterna som är avsedda för varje fond. I vissa fall har de omfördelat medel från Invaliditetsförsäkringsfonden till Old Age and Survivors Insurance trust fund; i andra har de omfördelat medel från Old Age and Survivors Insurance trust fund till Invaliditetsförsäkringsfonden.

enligt Socialförsäkringsverket kan det nuvarande underskottet stängas fram till 2033 genom att tillfälligt omfördela en blygsam andel av medel från Old Age and Survivors Insurance trust fund till Invaliditetsförsäkringsfonden. Alternativt kan underskottet stängas på lång sikt med en liten—0.2 procent-ökning av löneskattesatsen som betalas av både arbetsgivare och anställda.

frånvarande ökade intäkter eller minskade kostnader, både invaliditetsförsäkring och ålderdom och överlevande försäkringsfonder står inför brister i mitten till slutet av 2030 – talet. Långsiktig—75-årig solvens för båda programmen kan uppnås genom en ökning av löneskattesatsen från 6, 2 procent för arbetstagare och arbetsgivare (totalt 12, 4 procent) till 7, 6 procent vardera (totalt 15, 2 procent). Ett annat ofta diskuterat alternativ är att höja eller eliminera taket på inkomster som beskattas för Social trygghet. Detta skulle innebära att de 5 procent av arbetarna som för närvarande tjänar mer än locket—$133,700—skulle betala till Social trygghet genom hela året, som andra arbetare gör.

Hur jämför USA med andra länder?

enligt en nyligen genomförd analys av organisationen för ekonomiskt samarbete och utveckling, eller OECD, har Usa det minst generösa systemet för funktionshinder i alla OECD-länder utom Korea. OECD beskriver det amerikanska handikappförmånssystemet, tillsammans med Korea, Japan och Kanada, som att ha ”de strängaste behörighetskriterierna för full invaliditetsförmån, inklusive den mest styva hänvisningen till alla jobb som finns på arbetsmarknaden och den kortaste sjukpenningsperioden.”Dessutom spenderar USA mindre som en del av sin ekonomi på handikapprelaterade förmåner än andra nationer. Under 2009 utgjorde de offentliga utgifterna för invaliditetsrelaterade förmåner bara 1,5 procent av USA: s bruttonationalprodukt, eller BNP, jämfört med i genomsnitt 2,4 procent för alla OECD-länder.

förespråkare för att minska invaliditetsförmåner i USA pekar ibland på särskilda delar av reformer av handikappprogrammet i Europa—särskilt i Tyskland, Nederländerna och Storbritannien—som potentiella modeller för förändringar i socialförsäkringsprogrammen. I allmänhet tar sådana förslag emellertid inte hänsyn till att dessa nationer har mycket mer generösa handikappsystem, mindre rigorösa handikappstandarder, högre nivåer av sociala utgifter—inte bara på invaliditetsförmåner utan på socialt bistånd i allmänhet—och mer reglerade arbetsmarknader än USA.

hur kan socialförsäkringsprogrammen förbättras för att öka ekonomisk säkerhet och arbetsmöjligheter för mottagare?

handikappförsäkring och tilläggsskydd ökar den ekonomiska säkerheten för miljontals funktionshindrade arbetstagare. För mottagare vars villkor förbättras ger programmen också viktiga incitament och stöd för att återvända till arbetet. Ändå kan programmen stärkas ytterligare för att öka funktionshindrade arbetstagares ekonomiska säkerhet och ge en mer sömlös övergång för dem som kan återvända till jobbet.

modernisera kompletterande säkerhet

värdet av kompletterande säkerhetsförmåner har urholkats avsevärt sedan programmets start 1972, eftersom programmets inkomstuteslutningar och tillgångsgränser inte har hållit jämna steg med inflation och levnadsstandard. Den nuvarande maximala fördelen motsvarar bara tre fjärdedelar av den föråldrade federala fattigdomsgränsen för en enda person. Den allmänna inkomstuteslutningen ($20 per månad) och förvärvsinkomstuteslutningen ($65 per månad) har aldrig ökats. För att ta itu med denna erosion, HR 1601, den kompletterande Säkerhetsåterställningslagen, sponsrad av rep. Raul Grijalva (D-AZ) och infördes i kongressen i April 2013, skulle öka den månatliga maximala förmånen till $937, vilket är 100 procent av den nuvarande federala fattigdomsgränsen, och skulle öka den allmänna inkomstbortfallet till $110 per månad och löneinkomstbortfallet till $357 per månad. Att öka inkomstuteslutningarna och indexera dem till inflation framöver skulle återställa det månatliga förmånsbeloppet till det avsedda värdet och avsevärt öka mottagarnas ekonomiska säkerhet.

dessutom har tilläggsskyddets tillgångsgränser—$2,000 för en enda person och $3,000 för ett par-bara ökats en gång, 1989, och justeras inte för inflation. Dessa föråldrade begränsningar gör det omöjligt att upprätthålla ens en blygsam mängd besparingar, vilket tvingar mottagarna att förbli tillgångsfattiga och oskyddade i händelse av en oväntad tandräkning, läckande tak eller annan oförutsedd nödkostnad. HR 1601 skulle också ta itu med dessa föråldrade begränsningar, vilket ökar tillgångsgränsen till $10 000 för en enda person och $15 000 för ett par.

Stöd en mer sömlös övergång för stödmottagare som kan återvända till arbetet

många funktionshindrade arbetstagare som får funktionshinder har gjort upprepade försök att arbeta trots sina försämringar innan de slutligen vänder sig till handikappförsäkring eller tilläggsskydd som en sista utväg. På grund av svårighetsgraden av handikappstandarden är många mottagare terminalt sjuka, och de flesta är i dålig och minskande hälsa. Som diskuterats ovan, för mottagare vars villkor förbättras, uppmuntrar socialförsäkringsprogrammen mottagarna att arbeta upp till sin kapacitet och återvända till arbetet om och när de kan, med skydd i händelse av misslyckade arbetsförsök.

men mer bör göras för att säkerställa att mottagarna är medvetna om de arbetsincitament, stöd och skydd som handikappförsäkring och tilläggsskydd ger. Dessutom bör man överväga att ytterligare förbättra dessa incitament, stöd och skydd. Alternativen inkluderar:

• få arbetet att betala mer för kompletterande säkerhetsmottagare: att tillåta kompletterande säkerhetsmottagare som arbetar för att behålla mer av sina inkomster genom att minska förmånerna med $1 för varje $3 av resultatet, snarare än den nuvarande minskningen av $1 för varje $2 av resultatet, skulle ge ökat stöd och uppmuntran till förmånstagare som kan göra lite arbete.
• förenkla arbetsincitament: handikappprogrammens arbetsincitament är komplicerade och det kan vara svårt för mottagarna att förstå hur arbetet kommer att påverka deras fördelar. Detta är särskilt fallet för” samtidiga ” stödmottagare, som får både en liten mängd invaliditetsförsäkring och tilläggsskydd. Demonstrationsprojekt som arbetsincitament Simplification Pilot, eller WISP, håller löfte om att testa stora förenklingar av incitamenten för handikappförsäkring, vilket skulle göra dem lättare för mottagarna att förstå och mindre kostsamma för Socialförsäkringsverket att administrera. Socialförsäkringsförvaltningens befogenhet att testa WISP, liksom andra föreslagna demonstrationsprojekt relaterade till invaliditetsförsäkring, löpte ut 2005 och har ännu inte förnyats av kongressen. Denna myndighet, som redan finns i kompletterande säkerhet, bör förnyas för handikappförsäkring.
• stödförmåner rådgivning för handikappmottagare: Arbetsincitamenten planering och hjälp, eller WIPA, och skydd och förespråkande för mottagare av Social trygghet, eller PABSS, program ger avgörande stöd för handikappmottagare som överväger anställning och bör godkännas på flera år. Dessa program informera mottagarna om hur sysselsättningen kommer att påverka deras funktionshinder inkomst och medicinsk täckning och ta itu med många av de verkliga farhågor som individer har om att gå till jobbet med risk för att förlora hälsa täckning. De erbjuder ett brett utbud av tjänster till stödmottagare, inklusive information och råd om att få yrkesinriktad rehabilitering och arbetsförmedlingar, information och remiss tjänster om incitament arbete, och opinionsbildning eller andra juridiska tjänster som en stödmottagare behöver för att säkra, behålla, eller återfå förvärvsarbete.
• ge Socialförsäkringsverket tillräcklig administrativ finansiering för att behandla inkomstrapporter för funktionshindrade i tid: För närvarande, när mottagarna rapporterar intäkter, kan det ta Socialförsäkringsverket flera månader—och ibland till och med år—att justera förmåner baserat på rapporten. Denna sena justering leder ofta till att stödmottagarna får veta att de har fått överbetalda förmåner under de senaste månaderna, vilket de då kan behöva återbetala. Många individer är försiktiga med att försöka arbeta av rädsla för att drabbas av denna typ av överbetalning.

Shawn Fremstad är konsult inom socialpolitik och senior Research associate vid Center for Economic and Policy Research i Washington, D. C. Rebecca Vallas är en advokat och politiska förespråkare som specialiserat sig på funktionshinder lag och politik på Community Legal Services i Philadelphia.