som ett progressivt tillstånd utan känt botemedel är skoliosens natur att förvärras. Om den lämnas obehandlad kan den utvecklas, vilket gör det svårare att behandla på vägen. I de flesta fall vet vi inte varför skolios utvecklas, men vi vet hur man effektivt behandlar det genom att hantera dess progression.
förstå Progression
ett progressivt tillstånd definieras som en vars natur är att bli värre med tiden. Vissa progressiva tillstånd kan lindras eller vändas med behandling, men i många fall lever människor med progressiva tillstånd med dem från tidpunkten för diagnosen och resten av livet.
när det gäller skolios varierar tillståndets progressionshastighet drastiskt från patient till patient. Vissa människors skolios utvecklas i glacialhastighet, medan andra utvecklas snabbt.
medan vi kan titta på en röntgen och berätta hur mycket en patient har vuxit och hur mycket de sannolikt fortfarande kommer att växa, förutom att komma fram till den mest troliga progressionshastigheten som en patient kommer att möta, finns det inget definitivt sätt att berätta hur mycket och i vilken takt en patients skolios kommer att utvecklas.
vid behandling av ett progressivt tillstånd blir fokus hur man ska ligga före dess progression. Behandlingsplaner justeras ständigt för att motverka tillståndets natur att förvärras.
former av skolios
skolios är en spinal deformitet markerad av en sidokurvatur i ryggraden i kombination med spinal rotation. Ryggraden hos en person med skolios böjer sig inte bara framåt eller bakåt, eller till vänster eller till höger; det böjer, böjer och roterar i flera riktningar eftersom det är ett 3-dimensionellt tillstånd.
endast 20 procent av de diagnostiserade fallen av skolios har kända orsaker: neuromuskulär skolios, medfödd skolios, degenerativ skolios och traumatisk skolios. Eftersom dessa former av tillståndet är olika, orsakas vissa av sekundära komplikationer av sjukdomar eller benmissbildningar närvarande vid födseln, progression och behandling närmar sig annorlunda än med tillståndets vanligaste form.
den stora majoriteten av skoliosfall, 80 procent, klassificeras som’ idiopatisk’, vilket betyder att de inte har någon känd enda orsak. De allra flesta av dessa fall klassificeras vidare som’ adolescent idiopatisk skolios ’ (AIS), vilket innebär att tillståndet utvecklas hos ungdomar mellan 10 och 18 år.
i fall av AIS anses det att tillståndet utvecklas och utvecklas på grund av ett antal faktorer, och dessa faktorer och hur de interagerar kan skilja sig från patient till patient. Eftersom denna form av tillståndet och dess drabbade åldersgrupp är den överlägset vanligaste, är det här vi kommer att fokusera.
när det gäller progression hos vuxna med skolios är de flesta av dessa fall ungdomar som gick igenom sina tidiga år omedvetna om att de hade tillståndet. När dessa individer nådde skelettmognad är det troligt att smärta och andra skoliosrelaterade symtom blev mer märkbara och ledde dem till att hitta en diagnos. I dessa typer av fall är mitt behandlingsmål att minska deras krökning till var den var innan de började uppleva symtom och smärta.
vanliga myter om skolios
innan vi börjar utforska hur skoliosprogression hanteras, skulle jag vilja ta lite tid att diskutera några av de många myterna om skolios, särskilt när det gäller hur det är att leva med tillståndet.
jag tycker att det är viktigt att ta itu med dessa myter av ett antal skäl: att skingra rädslan som ofta åtföljer en skoliosdiagnos onödigt och så att människor kan nå en större förståelse för tillståndet.
med ett tillstånd så mystiskt som skolios finns det mycket felinformation där ute, så låt oss ta några minuter och prata om några av de största och mest skadliga missuppfattningarna om tillståndet och dess progression.
skolios har kända orsaker
som det nämnts tidigare har endast några få former av tillståndet kända orsaker; de återstående fallen, 80 procent, orsakas inte av en enda faktor. Jag har hört folk säga att bära en ryggsäck på en axel orsakar skolios eller att delta i vissa sporter kan orsaka det.
sanningen är att skolios är ett symptom på ett underliggande tillstånd. Krökningen som utvecklas kan liknas vid feber. När en feber utvecklas behandlar vi febern för att få ner den och minimera potentiell skada, men det behandlar bara febern som symptom, inte orsaken till febern själv.
summan av kardemumman är att vi inte vet vad som orsakar AIS att utveckla, men vad vi vet är att det inte är resultatet av en bestämd faktor; istället, det är tänkt att utvecklas på grund av en mängd faktorer som kan skilja sig från person till person.
skolios kan förebyggas
det finns människor där ute som tycker att skolios kan förebyggas, men det är helt enkelt inte fallet. Eftersom vi inte vet vad som orsakar det, kan vi inte komma på sätt att förhindra dess utveckling.
det finns ingen specifik diet eller träningsplan som kan hålla tillståndet i schack. Den bästa strategin blir då proaktiv. Var proaktiv nog att gå för tidig screening eller få dina nära och kära screenade; detta är det bästa du kan göra eftersom tidig diagnos leder till tidig behandling, vilket innebär att behandla tillståndet innan det har utvecklats avsevärt.
personer med skolios är svaga och bräckliga
många antar att en person med skolios är svag och ömtålig; detta är inte alls fallet. Kroppen är otroligt kapabel att anpassa sig till en mängd strukturella förändringar. När en ryggrad är böjd anpassar kroppen sig på sitt eget sätt, och den justeringen sker inte på bekostnad av styrka eller bentäthet.
personer med skolios kan vara lika passformiga och starka som den genomsnittliga personen. Faktum är att jag har behandlat många patienter genom åren som använder sitt tillstånd som ytterligare motivation för att hålla sig stark och i form. Det finns ingen anledning att en person med skolios inte kan leva ett aktivt och fullt liv.
skolios är mycket smärtsamt att leva med
när det gäller skolios och smärta finns det ingen beskrivning av smärtnivån. I AIS är smärta ofta en icke-fråga. När ungdomar ständigt växer upplever deras ryggrad en uppåtgående tillväxtrörelse, vilket betyder att trycket på ryggraden och dess omgivande vävnader och nerver lindras; när tillväxten stannar, som det gör i vuxen ålder, kan krökningens kompression av ryggraden, vävnaderna och nerverna orsaka smärta och obehag. Hos ungdomar är skolios sällan ett smärtsamt tillstånd, hos vuxna kan det vara.
den motsatta myten är också där ute och säger att skolios aldrig är smärtsam. Skolios är ett tillstånd som varierar drastiskt från patient till patient. Ett tillstånd kan klassas som mild, måttlig eller svår, och det finns ett brett spektrum av svårighetsgrad och symtom som definierar varje patients upplevelse.
i grund och botten kan skolios inte beskrivas som ett särskilt smärtsamt tillstånd på grund av åldersgruppen som det är vanligast i, men det kan inte heller beskrivas som ett smärtfritt tillstånd på grund av hur olika vuxna upplever tillståndet.
barn växer ut ur sina kurvor naturligt
detta kan vara en särskilt farlig missuppfattning eftersom det kan övertyga föräldrar att ta en ’watch-and-wait’ – strategi. Den traditionella watch-and-wait-metoden kan vara skadlig eftersom passivt väntan kan innebära att tillståndet kan utvecklas obehindrat, vilket gör det svårare att behandla.
endast spädbarn har chansen att växa ut en kurva, och medan det finns några krökningar som inte kommer att utvecklas förbi tonåren, för Ungdomar och vuxna, kommer en krokig ryggrad helt enkelt inte att korrigera sig utan behandling.
Progression stannar när skelettmognad uppnås
även inom det medicinska samfundet är tron att skolios inte kommer att utvecklas när tillväxten har slutat fortfarande kvar. Sanningen är att med skolios finns det inga garantier, och kurvor kan fortsätta utvecklas till vuxen ålder.
Spinal-Fusion kirurgi botar skolios
Detta är en stor en. Faktum är att en av de viktigaste motiverande faktorerna för att skriva min bok Scoliosis Hope var att debunkera myten om hur stor spinal-fusionskirurgi kan vara för skoliospatienter.
först och främst, spinal-fusion kirurgi botar inte skolios; som sagt tidigare kan ingenting göra det. Vad spinal-fusion gör är att räta ut en krokig ryggrad, men det händer inte på naturliga sätt. Detta görs konstgjort med hårdvara som skruvar, krokar och stavar för att hålla ryggraden på plats. Operationen behandlar symptom på tillståndet, men inte själva tillståndet.
det finns inga garantier för att efterföljande operationer inte kommer att behövas om några framtida problem uppstår med hårdvaran, och ingen kan garantera att progressionen inte fortsätter efter operationen.
det finns också ryggradens funktionalitet att överväga. Att hållas i position artificiellt är mycket annorlunda än att faktiskt korrigeras med naturliga medel. En ryggrad stabiliserad av stavar är mindre flexibel och kan absorbera chock än en ryggrad som har uppnått en minskning genom den typ av skoliosspecifik Kiropraktisk vård Vi tillhandahåller här på Scoliosis Reduction Center.
hur man hanterar Progression
när en patient kommer till mig för en diagnos eller för att behandla ett befintligt tillstånd är huvudfrågan ”Hur kan vi stoppa det från att bli värre?”
först och främst gör jag det mycket tydligt att jag varken kan bota deras tillstånd eller garantera att dess progression kan stoppas; ingen kan garantera det. Vad jag kan lova är om de helt förbinder sig till den behandlingsplan vi anpassar tillsammans, de har bästa möjliga chans att minska sin krökning, upprätthålla flexibilitet och funktion, och leva sina bästa liv med villkoret.
Scoliosis Reduction Center Approach
här på Scoliosis Reduction Center erbjuder vi våra patienter ett alternativt tillvägagångssätt för att behandla deras skolios. Medan det traditionella tillvägagångssättet kan berätta för dem att titta och vänta för att se om och hur mycket en krökning fortskrider, ser vi mer skada än bra i den strategin.
”titta och vänta” betyder passivt att observera tillståndet medan det lämnas för att utvecklas obehindrat; vi tar motsatt tillvägagångssätt. Vi värdesätter att vara proaktiva över reaktiva som med progressiva förhållanden är tiden värdefull.
även om det inte finns någon skada i att arbeta för att uppnå en minskning och upprätta en effektiv och hållbar behandlingsplan innan progression är uppenbar, kan skadan att vänta vara mycket värre.
tillväxt är den största riskfaktorn för progression, och vi vet alla hur snabb och oförutsägbar ungdomstillväxt kan vara. Risken att vänta är att mellan läkarbesök eller röntgenstrålar kan en tillväxtspurt slå och orsaka ett tillstånd att utvecklas. När den utvecklingen har inträffat kommer det att bli svårare att minska.
med det sagt är det aldrig för sent att börja behandlingen, men ju tidigare behandlingen påbörjas, desto större är risken för framgångsrik behandling.
vad vi gör och hur vi gör det
här på Scoliosis Reduction Center är vi 100 procent engagerade i ett proaktivt patientcentrerat tillvägagångssätt. Vårt tillvägagångssätt beskrivs som ’funktionell’, vilket innebär att målet med behandlingen är att minska krökningen av skolios ryggraden med fokus på funktion och möjlighet, snarare än begränsning.
vårt tillvägagångssätt är att öka våra patienters balans och rörlighet samtidigt som vi uppmuntrar dem att delta i och delta i deras behandling. Efter omfattande bedömning av en patients röntgenstrålar från ett antal vinklar så att vi förstår vad som händer med ryggraden på alla 3 dimensioner bestämmer vi vart vi vill att ryggraden ska röra sig och hur man får den dit.
jag tycker att patienter har mest framgång när deras behandling börjar med höga intensitetsnivåer. Faktum är att 98 procent av mina patienter upplever förbättring och lättnad på så lite som två veckor.
detta är mycket motiverande som när en patient ser de första resultaten, de är villiga att arbeta ännu hårdare för att upprätthålla resultaten och se vad de kan uppnå.
vår första prioritet är att behandla krökningen strukturellt.
baserat på skoliosröntgen riktar vi oss mot de områden som vi behöver för att få ryggraden att korrigera i den riktning och position vi vill att den ska.
genom kiropraktiska justeringar kan den dåliga kurvan börja korrigera. Vi övervakar noggrant för att se vilka typer av justeringar som ger bäst resultat.
vi kommer också med en träningsplan som förstärker dessa resultat och hjälper till att stärka ryggmusklerna så att de bättre kan stödja ryggraden och bibehålla flexibilitet och rörlighet.
att arbeta med våra patienter för att utforma en anpassad träningsplan för skolios som inkluderar sträckor sätter kraften i händerna på patienterna eftersom de kan bidra på egen hand hemma eller var som helst de väljer.
när vi har uppnått den strukturella förändringen vi letar efter utformar och införlivar vi en träningsplan som är effektiv och hållbar. När dessa aspekter av behandlingen är etablerade talar vi om en skoliosvänlig diet.
Skoliosvänliga diettips
vid första tanken kan det verka som att kost och näring har lite att göra med tillståndet, men för en person med skolios kan kost och näring ha stor inverkan på deras övergripande hälsa och välbefinnande.
även om ingen diet kan få en krokig ryggrad att korrigera sig själv, kan en skoliosvänlig diet hjälpa till att stärka kropp och själ så att den bättre kan hantera behandlingens hårdhet och livet med tillståndet.
Följande är en lista över varför kost och näring är särskilt viktiga för personer som lever med skolios:
- patienter som är smalare är mer mottagliga för behandling, för att inte tala om att det är lättare att se/känna ryggraden utan röntgen.
- en diet rik på aminosyror (neurotransmittorprekursorer) adresserar sambandet mellan neurotransmittorbrist och skoliosutveckling.
- metylerade B12-tillskott adresserar sambandet mellan skoliospatienter som uppvisar en oförmåga att metylera B12 (ökar neurotransmittorproduktionen).
- friskare patienter är mer kompatibla. När de ser positiva fysiska förändringar från deras kost och näringsförändringar blir de ännu mer villiga att arbeta hårt för att se positiva resultat.
- dieter med mycket kalcium kan förbättra den lägre bentätheten som många personer med skolios uppvisar.
- Inflammation kan leda till minskad bentäthet och obehag. En diet som minskar inflammation kan vara mycket fördelaktig.
Skoliosvänliga livsmedel
livsmedel som ger kroppen utmärkt näring kan hjälpa den att återhämta sig från skolios. Hälsosamma livsmedel kan förbättra övergripande styrka, energinivåer och uthållighet, vilket gör behandlingen mindre ansträngande och mer sannolikt att lyckas.
låt oss inte glömma den roll som kost och näring kan spela i mental hälsa; kroppar som är fysiskt friskare tenderar också att vara känslomässigt friskare. Att ha en mental kant kan vara skillnaden mellan någon som driver igenom tuffa punkter i behandlingen eller någon som ger upp.
Följande är en lista över skoliosvänliga livsmedel som kan hjälpa till att stärka kroppen och sinnet, och inte överraskande är det livsmedel med hälsofördelar för alla.
- färsk frukt
- färska grönsaker
- magert obearbetat kött
- livsmedel rik på kalcium och vitamin D
- mycket vatten
Följande är en lista över livsmedel som inte ingår i en skoliosvänlig diet:
- bearbetat kött
- Juice
- Pop
- snabbmat
- livsmedel med majssirap
- socker och sötningsmedel
- alkohol
- kaffe
- vitt mjöl
- choklad och godis
- salt mat
- sojaprodukter
slutsats
eftersom skolios utvecklas över ett brett spektrum av symtom och svårighetsgrader, kommer inga två personer att uppleva sitt tillstånd på exakt samma sätt. Ur en doktors perspektiv betyder det att varje patient jag ser behöver ha en 100-procent anpassad behandlingsplan som behandlar de enskilda egenskaperna hos deras tillstånd.
ett proaktivt patientcentrerat tillvägagångssätt är kärnan i min övning. Här på Scoliosis Reduction Center erbjuder vi patienter tillgång till flera former av behandling på ett bekvämt ställe: rehabilitering, Anpassad 3D-förstärkning, träning och dietvägledning och skoliosspecifik kiropraktikvård.
även om ingen kan berätta om och hur mycket en persons skolios kommer att utvecklas, kan vi säkert göra vårt bästa för att förutsäga hur tillväxten kommer att påverka en krökning. Som vi vet är tillväxt den stora riskfaktorn för progression, när vi behandlar våra tonåriga patienter är målet att övervaka dem noggrant och observera hur varje enskild patients tillväxtmönster påverkar deras skolios.
genom att noggrant övervaka och justera behandlingen för att svara på patientens tillstånd gör vi vårt bästa för att hantera och kontrollera dess progression. Medan jag önskar att det fanns en formel som kunde tillämpas på patienter för att bestämma hur och när deras tillstånd kommer att utvecklas, är det bara inte fallet.
vi kan dock arbeta med att stärka ryggen och hela kroppen för att bättre klara utmaningarna med tillståndet och behandlingen och minimera utvecklingen. Genom skoliosspecifik kiropraktikvård, träning, anpassad 3D-stagning och dietvägledning hjälper vi våra patienter att skapa de mest gynnsamma förhållandena i kroppen för att ta itu med möjliga faktorer som kan påverka utvecklingen.
här på Scoliosis Reduction Center försöker vi förändra hur människor ser på livet med tillståndet. Det betyder inte att vara svag och ömtålig, och det betyder verkligen inte att leva ett liv med begränsningar.