kreatinkinas är ett viktigt enzym som behövs för energiproduktion och muskelfunktion. Idrottare har mer av detta enzym i blodet, men det gör också överviktiga och överviktiga människor. Höga nivåer kan berätta om det finns muskel -, hjärt-eller hjärnskador. Fortsätt läsa för att lära dig mer om detta enzym, vad det betyder om dina nivåer är höga eller låga och hur du hanterar oregelbundna värden.

Vad är kreatinkinas?

kreatinkinas (CK), även känt som kreatinfosfokinas, är ett enzym som spelar en roll i energiproduktionen. Högre mängder av detta enzym finns i vävnader som använder mycket energi, såsom musklerna (inklusive hjärtat) och hjärnan .

kreatinkinas kommer att läcka in i blodet när dessa vävnader skadas. Det är därför blodnivåerna av detta enzym kan berätta för oss om det har skett vävnadsskada, dvs hjärtinfarkt, stroke, sportskada eller muskelsjukdom .

om dina kreatinkinas nivåer är höga, kan din läkare beställa en kreatinkinas isoenzym tester för att avgöra vilken typ av kreatinkinas enzym är hög :

• CK-MM: muskler
• CK-MB: hjärta
• CK-BB: hjärna

normalt intervall

det finns fortfarande inget universellt överenskommet intervall för kreatinkinas. Olika laboratorier har olika normala intervall, rapporterade i U/L (enheter per liter) eller ukat / L (mikrokataler per liter).

människor som har större muskelmassa har högre CK-nivåer. Det är därför män vanligtvis har högre CK-värden än kvinnor.

den låga normala gränsen för både män och kvinnor är cirka 20 – 30 U/L (0,34 – 0,51 ukat/L). Den övre normala gränsen för män är var som helst från 200 till 395 U/L (3,4 – 6,8 ukat/L) och för kvinnor är det upp till 207 U/L (3,52 ukat/L) .

CK-nivåerna är cirka 70% högre hos friska afroamerikaner, jämfört med människor av europeisk härkomst! Vissa studier tyder på att friska svarta män och kvinnor kan ha betydligt högre värden än det för närvarande erkända normala intervallet – upp till 712 respektive 323 IE/L .

höga kreatinkinas nivåer

förhöjda CK pekar på senaste vävnadsskada. Det pekar dock inte på en orsak eller platsen för skadan.

det är möjligt att vara frisk och ha högre CK-nivåer. Som nämnts ovan kan människor av afrikansk härkomst ha upp till 70% högre CK-nivåer än friska Kaukasier .

din läkare kommer att tolka detta test med hänsyn till din medicinska historia och andra testresultat och kommer att upprepa det om det behövs.

dessutom är en ”falskt hög CK” på grund av träning eller annan ansträngande fysisk aktivitet mycket vanlig. I en stor samhällsstudie av över 12 000 personer i Norge testades personer som hade förhöjda CK-nivåer efter 3 dagars vila. CK-nivåerna återvände till det normala i 70% av fallen .

för att fastställa att ökningen av CK endast beror på träning eller uteslutning av fysisk aktivitet som en faktor, bör testet upprepas efter en veckas vila (dvs. 7 dagar utan träning).

om förhöjd CK kvarstår är det mer troligt att det beror på ett underliggande hälsoproblem. Människor som har förhöjt kreatinkinas på grund av ett underliggande hälsoproblem kan uppleva följande symtom :

• muskelsvaghet
• kramper
• muskelsmärta
• trötthet
• oförmåga att träna (på grund av smärta eller svaghet)
• mörk urin

orsaker till höga Kreatinkinasnivåer

orsaker som visas nedan är vanligtvis associerade med förhöjt kreatinkinas. Arbeta med din läkare eller annan vårdpersonal för att få en korrekt diagnos.

1) träning/träning

träning och träning är den främsta orsaken till ökade kreatinkinasnivåer .

CK-nivåerna ökar tillfälligt till över 30 gånger den övre normala gränsen inom 24 timmar efter ansträngande fysisk aktivitet och sjunker sedan långsamt tillbaka till det normala under de kommande 7 dagarna. I vilken grad CK-spikar beror på träningens typ och varaktighet .

studier har visat att även stretching kan öka CK !

dessutom kommer personer som är otränade att uppleva större spikar i CK-nivåer på grund av större muskelskador .

å andra sidan har idrottare högre vilande CK-nivåer jämfört med icke-idrottare. En studie av över 700 idrottare tyder på att normala referensområden för idrottare kan vara över två gånger högre än normala intervall: 82 – 1,083 U/L hos män och 47 – 513 U/L hos kvinnor .

roligt faktum: Det högsta kreatinkinas som registrerats var över en miljon och orsakades enbart av en tung träning !

2) fetma

även om högre CK-nivåer finns hos idrottare, omvänt finns höga CK-nivåer också hos överviktiga och överviktiga personer.

i en studie av 1 444 försökspersoner var högre CK-nivåer kopplade till högre BMI och midja-till-höftförhållande .

i en annan studie av över 10 000 vuxna hade överviktiga och feta män nästan 2 gånger större odds för att ha förhöjd CK .

på samma sätt var CK-nivåerna hos 4500 personer högre hos personer med större kroppsmassa .

forskare kan ha hittat en förklaring till detta. De upptäckte att överviktiga och överviktiga människor har mer snabba (typ II) muskelfibrer och mindre långsamma (typ I) muskelfibrer. Snabba muskelfibrer har högre CK-aktivitet .

3) underliggande hälsoproblem

kreatinkinas kommer att öka med muskel -, hjärt-eller hjärnskador – dessa kan orsakas av en underliggande sjukdom eller störning, inklusive:

• muskelskador, fysiska trauma och brännskador
• genetisk muskelstörning, såsom muskeldystrofi (i.e Duchenne muskeldystrofi)
• infektioner av virus, bakterier, svampar eller parasiter som orsakar muskelförtvining
• feber, åtföljd av skakningar
• hypotermi, en farlig minskning av kroppstemperaturen
• hormonella störningar, såsom hypotyreos, Addisons sjukdom, akromegali (en störning där hypofysen producerar för mycket tillväxthormoner) och Conns syndrom/hyperaldosteronism (ett tillstånd där hypofysen producerar för mycket tillväxthormoner), och aldosteron produceras i binjurarna)
• metaboliska störningar såsom hyponatremi (lågt natrium), hypokalemi (låg kalium) eller hypofosfatemi (lågt fosfat)
• Diabetes; när det orsakar muskeldysfunktion (myopati)
• vissa fall av autoimmuna sjukdomar när det finns muskelinvolvering, såsom lupus, reumatoid artrit och celiaki
• hjärtattacker
• Huvud/hjärnskada
• kramper
• vissa cancerformer

4) medicinska ingrepp

ingrepp som skadar vävnader, såsom injektioner i musklerna eller någon typ av operation, kommer att öka CK-nivåerna .

5) droger och toxiner

kokain ökar CK-nivåerna .

vissa läkemedel har också potential att öka CK:

• statiner, de kolesterolsänkande läkemedlen. Faktum är att muskelsymtom är den vanligaste biverkningen av statinbehandling
• fibrater, en annan grupp läkemedel som minskar kolesterol
• betablockerare och angiotensin II-receptorblockerare som används för att minska blodtrycket
• glukokortikoider som används för att minska inflammation
• antipsykotika
• antibiotika, antiretrovirala medel och antimalarialer
• Isotretinoin, en akne medicin
• kolchicin, används för att förhindra gikt
• kemoterapi läkemedel

slutligen kan toxiner som ormgift eller kolmonoxid öka CK nivåer .

hälsoeffekter av hög Kreatinkinasnivå

1) kan kopplas till lägre Inflammation

en studie med över 12 000 personer fann att högre CK var kopplat till lägre hs-CRP, vilket är ett mått på kronisk inflammation .

samma förening hittades i en annan studie av 454 överviktiga och överviktiga personer .

2) kan förhindra blodkoagulation

hög plasma CK, även i det normala intervallet, kan minska blodets förmåga att koagulera ordentligt. Detta är särskilt fallet efter träning när CK nivåer spik .

minskande kreatinkinas

förhöjt kreatinkinas kan vara ett tecken på allvarlig vävnadsskada eller en underliggande sjukdom eller störning. Det viktigaste är att arbeta med din läkare för att ta reda på vad som orsakar ditt förhöjda kreatinkinas och att behandla alla underliggande tillstånd!

avstå från ansträngande träning före testning. Det orsakar muskelskador och ökar CK-nivåerna .

diskutera de livsstilsförändringar som anges nedan med din läkare. Ingen av dessa strategier bör någonsin göras i stället för vad din läkare rekommenderar eller föreskriver!

1) förbättra muskelåterhämtning

om din CK blir hög eftersom dina muskler skadas efter träning finns det några steg du kan vidta för att förbättra muskelåterhämtningen.

studier tyder på att efter ansträngande träning kan en ökning av kreatinkinas (muskelskada) dämpas genom att konsumera tillräckligt med kolhydrater, protein och antioxidanter .

en liten studie med 14 män visade att sportmassage 2 timmar efter träning minskar CK-nivåerna .

en metaanalys av 14 studier drog slutsatsen att ljusterapi (lågnivålaserterapi och/eller ljusemitterande diodterapi) hade gynnsamma effekter på minskande CK-nivåer efter träning .

2) gå ner i vikt om övervikt

förlora lite vikt om du är överviktig. Personer med högre BMI och vikt har ökat kreatinkinasnivåerna .

låga Kreatinkinasnivåer

orsaker till låga Kreatinkinasnivåer

1) låg muskelmassa

den vanligaste orsaken till låga kreatinkinasnivåer är muskelförtvining (muskelatrofi) på grund av fysisk inaktivitet, sjukdomar eller ålderdom .

2) Inflammation vid autoimmun sjukdom

Kreatinkinasnivåer kan minskas signifikant vid autoimmuna sjukdomar, såsom lupus och reumatoid artrit . Ju mer inflammation det finns, desto lägre kreatinkinasnivåer kan få.

3) graviditet

totala kreatinkinasnivåer reduceras under graviditetens andra trimester. De ökar dock i sen graviditet .

hälsoeffekter av låga Kreatinkinasnivåer

1) är kopplade till svimning

studier tyder på att ju mer kreatinkinas en person har inom det normala intervallet, desto bättre kan deras hjärta och muskler fungera. I en studie av 442 personer var personer med låga kreatinkinasnivåer 73% mer benägna att svimma .

2) öka risken för dödsfall

eftersom kreatinkinas är ett mått på muskelmassa är det inte förvånande att en länk hittades mellan låga kreatinkinasnivåer och högre dödlighet. Kritiskt sjuka människor som är svagare (med mindre muskelmassa) har en högre risk att dö .

i två studier med över 1,8 k patienter vardera hade kritiskt sjuka och kroniska njursjukdomspatienter med låga kreatinkinasnivåer högre dödlighet .

öka kreatinkinas

det viktigaste är att arbeta med din läkare för att ta reda på vad som orsakar ditt låga kreatinkinas och att behandla alla underliggande tillstånd!

diskutera de livsstilsförändringar som anges nedan med din läkare. Ingen av dessa strategier bör någonsin göras i stället för vad din läkare rekommenderar eller föreskriver!

1) Övning

träning och fysisk aktivitet bygger i allmänhet muskler och ökar därmed kreatinkinasnivåerna. De flesta idrottare har höga CK-nivåer .

2) Protein-tillräcklig kost och muskelbyggande kosttillskott

se till att din kost har tillräckligt med protein för att upprätthålla din hälsa och din nivå av fysisk aktivitet.

en studie tyder på att kreatintillskott kan hjälpa till att bygga muskler och öka kreatinkinasaktiviteten hos idrottare .

kom ihåg att alltid tala med din läkare innan du tar några kosttillskott, eftersom de kan störa ditt hälsotillstånd eller din behandling/mediciner!