symtom

medan symtomen på en veteallergi vanligtvis är milda, kan de i vissa fall vara allvarliga och kan vara dödliga, ställa en diagnos och lämplig hantering av allergi imperativet.

veteallergi är vanligast hos barn; ungefär två tredjedelar av dem växer upp i relativt ung ålder. Även om många patienter med veteallergi kan äta andra korn, är det inte sant för alla. Prata med din allergiker om vad du säkert kan äta och vad du bör undvika, så att du och dina barn kan leva de liv du vill ha.

i allmänhet har du större risk att utveckla allergi mot mat, inklusive vete, om du kommer från en familj där allergier eller allergiska sjukdomar, såsom astma eller eksem, är vanliga. Om båda dina föräldrar har allergier är det mer troligt att du utvecklar en matallergi än någon med bara en förälder som har allergier.

veteallergi är vanligtvis odlad av vuxen ålder — cirka 65 procent av barn med veteallergi kommer att växa upp när de är 12.

som med reaktioner på andra livsmedel kan symtomen på en veteallergi inkludera:

• nässelutslag eller hudutslag
• illamående, magkramper, matsmältningsbesvär, kräkningar eller diarre
• täppt eller rinnande näsa
• nysningar
• huvudvärk
• astma
• anafylaxi (mindre vanligt), en potentiellt livshotande reaktion som kan försämra andningen och skicka kroppen till chock

symtomen kan variera från mild till svår. Om du upplever någon av dessa reaktioner efter exponering för något som innehåller vete, kontakta en allergiker.

diagnos

några indikationer på allergi mot vete — magkramper, diarre och andra gastrointestinala symtom — överlappar de som produceras av en känslighet för gluten eller av celiaki, en autoimmun sjukdom, så det är viktigt att få en noggrann diagnos. En allergiker kan avgöra om en allergi är närvarande.

din allergiker kommer först att ta en medicinsk historia och fråga särskilt om andra familjemedlemmar med allergier eller allergiska sjukdomar, såsom astma eller eksem. Om båda dina föräldrar har matallergier är det mer troligt att du också har dem.

diagnos av allergi kan göras genom ett hudpricktest eller ett blodprov.

i hudpricktestet placeras en liten mängd vätska innehållande veteprotein på ryggen eller underarmen, som sedan stickas med en liten steril sond för att låta vätskan sippra in i huden. Om en upphöjd, rödaktig fläck bildas inom 15 till 20 minuter kan det indikera en allergi.

i blodprovet skickas ett blodprov till ett laboratorium för att testa närvaron av immunoglobulin E-antikroppar mot veteprotein. Resultaten redovisas som ett numeriskt värde. Ett blodprov som letar efter olika antikroppar kan användas för att screena för celiaki.

om dessa tester inte är definitiva kan din allergiker beställa en oral matutmaning. Under medicinsk övervakning äter du små mängder vete för att se om en reaktion utvecklas. På grund av möjligheten att en reaktion kan vara allvarlig utförs detta test på din allergists kontor eller på ett matutmaningscenter med nödutrustning och medicinering till hands.

hantering och behandling

hantering av en veteallergi — din egen eller någon annans — inkluderar strikt undvikande av veteingredienser i både livsmedel och icke-livsmedelsprodukter.

vete är en av åtta allergener med specifika märkningskrav enligt Food Allergen Labelling and Consumer Protection Act (FALCPA) från 2004. Enligt den lagen måste tillverkare av förpackade livsmedelsprodukter som säljs i USA och som innehåller vete som ingrediens inkludera förekomsten av vete på ett tydligt språk på ingrediensetiketten.

kornet finns i en myriad av livsmedel — spannmål, pasta, kex och till och med några korv, såser och glass. Det finns också i icke-livsmedelsprodukter som Play-Doh, liksom i kosmetiska och badprodukter. Observera att FALCPA-märkningsreglerna inte gäller icke-livsmedelsprodukter; om du har frågor om ingredienser i dessa produkter, kolla tillverkarens webbplats eller kontakta företaget.

livsmedel som inte innehåller vete som ingrediens kan förorenas av vete i tillverkningsprocessen eller under matberedningen. Som ett resultat bör personer med veteallergi också undvika produkter som bär försiktighetsåtgärder på etiketten, till exempel ”tillverkad på delad utrustning med vete”, ”förpackad i en växt som också bearbetar vete” eller liknande språk. Användningen av dessa rådgivande etiketter är frivillig, och inte alla tillverkare gör det.

en utmanande aspekt av att hantera en veteallergi är bakning. Även om det inte finns någon enkel ersättning för vete som ingrediens, kan bakverk som bröd, muffins och kakor göras med en kombination av icke-vete mjöl, såsom de som är gjorda av ris, sorghum, soja, tapioka eller potatisstärkelse. Din allergist kan ge dig vägledning om vilka korn som är säkra för dig.

alternativ för vetefri matinköp inkluderar livsmedel gjorda av andra korn som ris, quinoa, havre, råg och korn.

den senaste tillväxten i glutenfria produkter gör det lättare att hantera en veteallergi. Gluten är ett protein som finns i vete, korn och råg.

en glutenfri produkt kan vara säker för dem som är allergiska mot vete eftersom produkten inte bör innehålla veteingredienser. Men eftersom en produkt som marknadsförs som” glutenfri ” också måste vara fri från råg och korn utöver vete, kan de som bara måste undvika vete begränsa sig själva. Den som hanterar en matallergi bör inte förlita sig på en ”fri från” etikett som ersättning för att noggrant läsa hela ingrediensetiketten.

personer med någon form av matallergi måste göra vissa förändringar i maten de äter. Allergister är specialutbildade för att rikta dig till användbara resurser, till exempel speciella kokböcker, patientstödgrupper och registrerade dietister, som kan hjälpa dig att planera dina måltider.

hantera en allvarlig matreaktion med epinefrin

en veteallergireaktion kan orsaka symtom som sträcker sig från mild till livshotande; svårighetsgraden av varje reaktion är oförutsägbar. Personer som tidigare har upplevt endast milda symtom kan plötsligt uppleva en livshotande reaktion som kallas anafylaksi. I USA., matallergi är den främsta orsaken till anafylaksi utanför sjukhusinställningen.

epinefrin (adrenalin) är den första linjens behandling för anafylaxi, som kan uppstå inom sekunder eller minuter, kan förvärras snabbt och kan vara dödligt. I denna typ av allergisk reaktion orsakar exponering för allergenet hela kroppen frisättning av en översvämning av kemikalier som kan leda till sänkt blodtryck och trånga luftvägar, bland andra allvarliga symtom.

när du har diagnostiserats med en matallergi, kommer din allergiker sannolikt att förskriva en epinefrin autoinjektor och lära dig hur du använder den. Kontrollera utgångsdatumet för din autoinjektor, notera utgångsdatumet i din kalender och fråga ditt apotek om påminnelsetjänster för receptförnyelser.

var noga med att ha två doser tillgängliga, eftersom den allvarliga reaktionen kan återkomma. Om du har haft en historia av allvarliga reaktioner, ta epinefrin så snart du misstänker att du har ätit en allergiframkallande mat eller om du känner att en reaktion börjar. Epinefrin ska användas omedelbart om du upplever allvarliga symtom som andfåddhet, repetitiv hosta, svag puls, generaliserade nässelfeber, täthet i halsen, andningssvårigheter eller sväljning eller en kombination av symtom från olika kroppsområden som nässelfeber, utslag eller svullnad i kombination med kräkningar, diarre eller buksmärta. Upprepade doser av epinefrin kan vara nödvändiga.

om du är osäker på om en reaktion garanterar epinefrin, använd den direkt, eftersom fördelarna med epinefrin överväger risken för att en dos kanske inte har varit nödvändig.

vanliga biverkningar av epinefrin kan inkludera ångest, rastlöshet, yrsel och skakhet. Sällan kan medicinen leda till onormal hjärtfrekvens eller rytm, hjärtinfarkt, en kraftig ökning av blodtrycket och vätskeuppbyggnad i lungorna. Patienter med vissa redan existerande tillstånd, såsom diabetes eller hjärtsjukdom, kan ha högre risk för biverkningar och bör tala med sin allergiker om att använda epinefrin.

din allergiker kommer att ge dig en skriftlig akutbehandlingsplan som beskriver vilka mediciner som ska administreras och när (observera att mellan 10 och 20 procent av livshotande allvarliga allergiska reaktioner inte har några hudsymtom). Var säker på att du förstår hur du korrekt och snabbt använder en epinefrin autoinjektor.

när epinefrin har administrerats, ring omedelbart 911 och informera avsändaren om att epinefrin gavs och att mer kan behövas från akutmottagarna.

andra läkemedel, såsom antihistamin och kortikosteroider, kan ordineras för att behandla symtom på matallergi, men det är viktigt att notera att det inte finns något substitut för epinefrin — detta är det enda läkemedlet som kan vända de livshotande symtomen på anafylaksi.

hantering av matallergier hos barn

eftersom dödliga och nästan dödliga veteallergireaktioner, som andra matallergisymtom, kan utvecklas när ett barn inte är med sin familj, måste föräldrarna se till att deras barns skola, daghem eller annat program har en skriftlig handlingsplan med instruktioner om att förebygga, känna igen och hantera dessa episoder i klassen och under aktiviteter som sportevenemang och fältresor. En ideell grupp, Food Allergy Research & Education, har en lista över resurser för skolor, föräldrar och elever för att hantera matallergier.

om ditt barn har ordinerats en autoinjektor, se till att du och de ansvariga för att övervaka ditt barn förstår hur du använder det.

Gluten ”allergi”

Gluten är ett protein som finns i korn, såsom vete, korn och råg. Vissa människor är allergiska mot vete, men det är inte detsamma som en glutenallergi. Glutenallergi är en vilseledande term som vanligtvis förväxlas med veteallergi, eller ibland celiaki. Det finns inget sådant som en glutenallergi, men det finns ett tillstånd som kallas celiaki. Celiac sjukdom är ett matsmältningstillstånd som är potentiellt allvarligt om det inte diagnostiseras eller behandlas. Symtom på celiaki inkluderar svår diarre efter att ha ätit glutenhaltiga produkter, utslag, svår viktminskning eller misslyckande med att ordentligt gå upp i vikt och buksmärta. Hos små barn kan du bara se dålig viktökning och ingen smärta eller andra symtom. Diagnos av celiaki kan endast göras av en styrelsecertifierad gastroenterolog. Det måste också göras när personen äter mat med gluten, eftersom glutenundvikande är den aktiva behandlingen.

en glutenintolerans är inte en allergi, och det finns för närvarande inga tester för korrekt diagnos. Personer med vissa symtom kan behöva testas för celiaki, men få personer med glutenintolerans har celiaki. Glutenintolerans är inte en indikation för allergitestning och är inte ett tillstånd där en allergiker kan erbjuda hjälp. Det finns många som märker sig som ”allergiska” mot gluten och tyvärr begränsar kosten utan att ha sett en specialist. Personer med glutenintolerans bör ses av sin primära vårdgivare eller hänvisas till en gastroenterolog om det finns oro för celiaki.

om du behöver fler svar om en eventuell veteallergi, är det dags att se en allergiker.