pokud máte astma, můžete si všimnout, že vaše příznaky jsou horší v noci-nejste sami. Více než pět milionů lidí ve Velké Británii trpí astmatem a předpokládá se, že noční astma, známá také jako noční astma, postihuje až tři čtvrtiny z nich.

příznaky nočního astmatu zahrnují záchvaty kašle, těsnost v hrudi, sípání a dušnost těsně před a během spánku. Pacienti mohou být několikrát probuzeni, což vede k únavě, špatné koncentraci a potížím s kontrolou příznaků astmatu během dne, a to jak u dospělých, tak u dětí. To může mít významný dopad na kvalitu života.

více úmrtí a závažných záchvatů souvisejících s astmatem se děje v noci, takže noční astma je závažný stav, který vyžaduje preventivní kroky a účinnou léčbu. Přesný důvod, proč astma může být pro některé lidi v noci horší, je nejasný, i když se předpokládá, že určité faktory hrají roli a existují věci, které můžete udělat pro minimalizaci rizika.

příčiny a spouštěče nočního astmatu

není přesně známo, proč je astma v noci u některých lidí horší, i když existují určité faktory, které mohou v noci zvýšit pravděpodobnost astmatických záchvatů. Spouštěče astmatických záchvatů v noci jsou:

• Poloha spánku. Některé polohy spánku, jako je ležení na boku nebo na přední straně, mohou zúžit vaše plíce, což může zhoršit noční příznaky astmatu. Mezitím může spánek na zádech způsobit, že hlen v nosu kape do zadní části krku a vyvolá noční kašel.
• dýchání studeným vzduchem. Chladná místnost je lepší pro spánek, ale vaše noční astma může být horší v zimě nebo pokud spíte v klimatizovaném pokoji. Je to proto, že studený vzduch je suchý-ztráta vlhkosti a tepla v dýchacích cestách může vyvolat astmatický záchvat.
• vystavení alergenům v noci. Domácí roztoči v ložním prádle nebo matraci a domácí mazlíčci, prachové částice nebo plísně ve vaší ložnici mohou dráždit vaše dýchací cesty a učinit vás náchylnějšími k nočnímu astmatu.
• expozice alergenům během večera. Vystavení alergenům večer, od pylu po srst zvířat, může způsobit opožděnou nebo „pozdní fázi“ reakce. O několik hodin později se může objevit obstrukce dýchacích cest, což zvyšuje riziko astmatického záchvatu během noci.
• špatně kontrolované denní astma. Nedodržení plánu léčby astmatu správně během dne vás může vystavit většímu riziku nočních astmatických záchvatů.
• změny funkce plic. Přirozené tělesné procesy během spánku mohou způsobit, že budete náchylnější k nočnímu astmatu. Funkce plic je přirozeně nižší v noci. Jak se svaly uvolňují během spánku, horní dýchací cesty se zužují a vedou ke zvýšené rezistenci v plicích. To znamená, že máte větší pravděpodobnost, že během noci budete mít potíže s dýcháním a záchvaty kašle.
• hormonální změny. Během spánku prochází vaše tělo hormonálními změnami, které mohou zhoršit váš astma. Některé studie například ukázaly, že snížené hladiny kortizolu během spánku přispívají k obstrukci dýchacích cest.

noční příznaky astmatu

příznaky astmatu se objevují, když se dýchací cesty zapálí a zužují, aby ztěžovaly dýchání. Běžné noční příznaky astmatu jsou:

• dušnost
• sípání
• těsnost na hrudi
• kašel

kromě toho další účinky nočního astmatu na dospělé a děti zahrnují:

• nedostatek koncentrace během dne
• nadměrná denní ospalost
• potíže s kontrolou denních příznaků astmatu.

pokud máte příznaky astmatu v noci,ale nebyli jste diagnostikováni s astmatem, měli byste navštívit lékaře nebo zdravotní sestru. Pokud máte diagnózu, měli byste se ujistit, že potenciální noční spouštěče byly řešeny ve vašem plánu astmatu.

rizikové faktory

některé skupiny lidí s astmatem mají větší pravděpodobnost výskytu nočního astmatu v důsledku určitých rizikových faktorů, které zahrnují:

• nadváha kolem hrudníku a břicha může zúžit plíce, zatímco tuková tkáň produkuje zánětlivé látky, které by mohly ovlivnit funkci plic. Některé studie ukázaly, že lidé s astmatem, kteří zhubli, měli v noci zlepšenou funkci plic.
• kouření poškozuje vaše plíce a způsobí, že budete náchylnější k astmatickým příznakům, včetně astmatických záchvatů v noci.
• alergická rýma. Jedna studie zjistila, že špatná léčba alergické rýmy byla spojena s 50% zvýšením symptomů astmatu v noci. Tento stav způsobuje hromadění přebytečného hlenu během spánku, což dráždí hrdlo, což by mohlo vyvolat záchvat kašle.
• sinusitida byla spojena se závažnějšími případy astmatu. Stav, typ virové infekce dutin, způsobuje výtok z nosu, který může zhoršit váš astma, když spíte a probudíte vás s potřebou kašle.
• obstrukční spánková apnoe (OSA). S tímto stavem se svaly krku uvolňují během spánku, brání dýchacím cestám a výzkum ukázal souvislost mezi OSA a nočním astmatem.
• kyselý reflux. U lidí s astmatem je dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku formy chronického kyselého refluxu, který v noci vzplane, známý jako gastroezofageální refluxní choroba (GERD). Jednou z teorií je, že kyselý reflux může způsobit bronchiální křeč, což ztěžuje dýchání, a to je horší, když si lehnete.
• ačkoli důkazy jsou stále neprůkazné, některé výzkumy naznačují, že stres vyvolává imunitní odpověď, která by mohla zapálit dýchací cesty, což vede ke zvýšené pravděpodobnosti útoku u lidí s astmatem.

jak zabránit noční astma

zatímco neexistuje žádný lék na astma, existuje spousta způsobů, jak pomoci zabránit noční astma a opravné prostředky k zastavení astmatického kašle v noci. Tipy pro snížení příznaků nočního astmatu jsou:

• udržujte prostředí v ložnici čisté a bez alergenů. Nedovolte domácím mazlíčkům ve vaší ložnici; pravidelně umývejte ložní prádlo při horké teplotě, abyste odstranili roztoče domácího prachu; větrejte ložnici a ošetřete plísně na stěnách; nepoužívejte peřiny a polštáře s peřím.
• regulovat pokojovou teplotu v noci. Ujistěte se, že jsou okna zavřená, vyhněte se klimatizaci a investujte do čističky vzduchu pro lepší kvalitu vzduchu ve vaší ložnici.
• léčba základních stavů: Pokud trpíte základním onemocněním, jako je GERD, alergická rýma nebo obstrukční spánková apnoe, ujistěte se, že podnikáte kroky k léčbě a kontrole. Výzkum například ukazuje, že lidé, kteří užívají léky na GERD, mají méně astmatických záchvatů a nočních příznaků astmatu. Vezměte vhodné léky a jakékoli kroky životního stylu, jako jsou dietní změny, abyste zmírnili kyselý reflux.
• Udržujte svůj odlehčovací inhalátor blízko sebe. Udržujte inhalátor vedle postele, abyste jej mohli používat, pokud máte v noci kašel.
• udržujte vodu u postele. Napijte trochu vody, když se vaše příznaky začnou vzplanout. Vlhkost uklidní dýchací cesty a pomůže zmírnit noční kašel.
• dechová cvičení. Různé dýchací techniky se používají ke zmírnění příznaků astmatu a mohou vám pomoci zastavit astmatický kašel v noci. Pokud se probudíte kašel, můžete zkusit dechové cvičení, které vám pomůže kontrolovat kašel.
• proveďte kontrolu astmatu u svého praktického lékaře nebo zdravotní sestry. Mohou zkontrolovat, že používáte inhalátory správně a diskutovat o všech možných spouštěčích vašeho nočního astmatu.
• dodržujte plán léčby astmatu. Udržujte astma pod kontrolou správným používáním léků, sledováním příznaků, dodržováním účinného plánu léčby astmatu a v případě potřeby úpravou léků s doporučením svého lékaře.
• udržujte zdravou váhu. Jezte vyváženou stravu a cvičení, abyste udrželi váhu pod kontrolou.
• přestat kouřit.

jaká je nejlepší pozice pro spánek s astmatem?

zmírnění některých vašich nočních příznaků astmatu může být stejně jednoduché jako změna polohy spánku. Jedna studie zjistila, že poloha spánku na zádech (ležící na zádech) zlepšila příznaky astmatu v noci a Stahuje vaše plíce méně než ležet na žaludku nebo na boku.

nejlepší poloha pro spaní u pacientů s astmatem je opřít se o další polštáře. To pomůže udržet dýchací cesty otevřené a snížit riziko nočního kašle.

léčba nočního astmatu

neexistuje lék na noční astma, i když existují léčby, které ji dostanou pod kontrolu. Diskutujte o svých příznacích se svým praktickým lékařem nebo astmatickou sestrou a budou vám schopni doporučit nejlepší léčebný plán. Lékařské ošetření nočního astmatu může zahrnovat:

• Preventer inhalátor. To přináší dávku steroidního léku, který vdechujete, aby tlumil zánět a otok v dýchacích cestách. Používání inhalátoru preventer pravidelně vytváří ochranu, takže jste méně citliví na spouštěče. Dobrá denní kontrola astmatu sníží vzplanutí v noci.
• odlehčovací inhalátor. To přináší dávku rychle působícího léku, jako je salbutamol, který otevře dýchací cesty a pomůže zmírnit příznaky nočního astmatu. Udržujte ji vedle postele, abyste ji mohli použít, jakmile budete mít v noci útok.
• kombinované inhalátory. Pokud vaše další inhalátory nepomáhají, možná budete potřebovat kombinovaný inhalátor, který mísí léky a zastavuje výskyt příznaků a zároveň poskytuje úlevu, pokud k nim dojde.
• Antagonisté Leukotrienových Receptorů (Ltra). Tento léčivý přípravek se podává ve formě tablet a někdy se používá navíc k inhalátorům na pomoc při závažných příznacích astmatu a nočních záchvatech.