sdílet článek
hnací silou nárůstu návštěv ER souvisejících se zneužíváním návykových látek a úmrtí na předávkování v USA jsou hlášeny syntetické opioidy. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se více než 70% úmrtí na předávkování v roce 2019 týkalo opioidu. V důsledku tohoto rostoucího zájmu byla zavedena široká škála možností léčby, aby se omezila rostoucí míra poruch užívání opioidů (Oud)ve Spojených státech.
jednou z takových stále více využívaných léčby v boji proti opioidní krizi je udržovací léčba opioidy (OMT) nebo léky na poruchu užívání (MOUD). Léčba MOUD využívá různé léky ve spojení s poradenskými a behaviorálními terapiemi k zajištění přístupu“ celé osoby “ k léčbě, aby se minimalizovalo riziko relapsu a udržovala se dlouhodobá střízlivost. Programy MOUD jsou klinicky řízeny a jsou přizpůsobeny tak, aby vyhovovaly jedinečným potřebám každého člověka. A jedním z primárních léků používaných při léčbě MOUD je Suboxone.
Co Je Suboxone?
Suboxone je lék na předpis schválený americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě poruchy užívání opioidů (OUD). Suboxone je látka regulovaná podle plánu III, dostupná ve formě tablet a sublingválních filmových proužků a obsahuje dvě hlavní složky, a to:
- buprenorfin – podle správy abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) je buprenorfin částečným opioidním lékem, který působí blokováním opioidních receptorů v mozku. Buprenorfin vyvolává účinky podobné heroinu a morfinu v nízkých až středních dávkách. Tyto účinky jsou však mnohem slabší.
- Naloxon-Tato složka je antagonista opioidů (inhibitor), který působí blokováním účinků opioidů.
kombinace buprenorfinu a naloxonu společně blokuje abstinenční příznaky spojené se závislostí na opioidech. Buprenorfin snižuje abstinenční příznaky a touhu po opioidech, aniž by plně aktivoval opioidní receptory, zatímco naloxon působí na pozadí jako odstrašující prostředek ke snížení relapsů a předávkování během zotavení.
Kongres schválil zákon o léčbě drogové závislosti z roku 2000, který umožňuje kompetentním lékařům předepisovat narkotické léky (plány III až v) k léčbě OUD. Tato legislativa předznamenala zásadní změnu paradigmatu, umožňující udržovací léčbu opioidy mimo metadonové kliniky. Zdravotní sestry, asistenti lékařů a další typy zdravotnických pracovníků mohou nyní předepisovat přípravek Suboxone.
jak dlouho trvá, než přípravek Suboxone působí?
Suboxone začne působit během 20-60 minut od první dávky. Lék dosáhne maximální hladiny během dvou až tří hodin a blokuje opioidní receptory po dobu nejméně 24 hodin. To se však může u jednotlivých osob lišit na základě faktorů, jako jsou:
- věk
- hmotnost
- rychlost metabolismu
- historie zneužívání návykových látek.
aby přípravek Suboxone účinně působil, musí být první dávka podána během fáze akutního vysazení. Užívání přípravku Suboxone před tímto stupněm může vést k vysráženému vysazení. Vysrážené vysazení je závažná forma vysazení způsobená náhlým odstraněním opioidů z receptorů. Tato reakce vyvolává spíše náhlý nástup stažení než postupný. Vysrážené stažení je extrémně bolestivé a může zvýšit pravděpodobnost relapsu. Proto je důležité úzce spolupracovat s lékařem Suboxone, aby se těmto rizikům zabránilo.
jak dlouho trvá Suboxone zůstat ve vašem systému?
různé faktory ovlivňují dobu, po kterou Suboxone zůstává ve vašem těle. A jedním takovým určujícím faktorem je poločas Suboxonu. Poločas se vztahuje na dobu potřebnou k tomu, aby polovina látky úplně opustila tělo.
buprenorfin v Suboxonu má dlouhý poločas 24-42 hodin. Vzhledem k tomu, že trvá asi pět poločasů, než látka úplně opustí tělo, může trvat asi sedm až devět dní, než buprenorfin úplně opustí tělo. V závislosti na délce léčby však mohou stopy buprenorfinu zůstat v těle detekovatelné déle.
Naloxon, další složka přípravku Suboxone, má poločas rozpadu přibližně dvě až 12 hodin a může zůstat v těle až 60 hodin. Ale protože naloxon není zneužitá látka, lékaři obvykle nekontrolují jeho přítomnost.
faktory, které ovlivňují, jak dlouho Suboxone zůstane ve vašem systému
obvykle trvá sedm až devět dní, než Suboxone zcela opustí systém osoby. To se však může lišit od jedné osoby k druhé na základě různých faktorů.
některé z faktorů, které ovlivňují, jak dlouho Suboxone zůstává v systému, zahrnují:
- věk, hmotnost, a rychlost metabolismu-mladší jedinci s nízkou hmotností a rychlým metabolismem mají tendenci zpracovávat a metabolizovat Suboxone relativně rychle.
- frekvence užívání a dávkování Suboxonu-lidé, kteří užívají přípravek Suboxone ve velkých dávkách nebo častěji, mohou mít látku v těle. V takových případech může trvat déle, než se přípravek Suboxone odstraní z těla, než někdo, kdo jej užíval pouze jednou.
- zdraví jater – poločas Suboxonu, zejména naloxonu, je prodloužen u lidí se středně závažným až závažným onemocněním jater. Tento stav má za následek vyšší hladiny Suboxonu v těle po delší dobu.
- kombinace přípravku Suboxone s jinými látkami-určité látky nebo léky mohou ovlivnit hladiny přípravku Suboxone v těle a jak dlouho trvá jeho odchod.
jak dlouho přípravek Suboxone zůstává ve vaší moči?
když játra metabolizují buprenorfin, dělí se na metabolity zvané norbuprenorfin. Norbuprenorfin má mnohem delší poločas až 150 hodin a je primárně vylučován močí. Jako takové mohou stopy buprenorfinu zůstat detekovatelné v močových testech po dobu až dvou týdnů.
jak dlouho je Suboxon detekován ve slinách, krvi a vlasech?
Suboxon je detekovatelný ve slinách, krvi a vlasech po různou dobu. U jedinců s dobrým zdravím jater je Suboxon detekovatelný v testech na léky následovně:
- test slin-Suboxon může být detekován ve slinách po dobu až pěti dnů.
- krevní test – i když se používá jen zřídka, krevní testy mohou detekovat Suboxon po dobu až 86 hodin od poslední dávky.
- test vlasových folikulů – testy vlasů mají nejdelší detekční okno. V závislosti na podané dávce Suboxonu může lék zůstat detekovatelný ve vlasových folikulích po dobu až jednoho až tří měsíců od posledního použití.
mnoho jedinců se obává pozitivního testování během testu na drogy, ale ve skutečnosti takové testy obecně detekují přítomnost opioidů prostřednictvím morfinu, protože opioidy, včetně heroinu, se metabolizují na morfin. K detekci Suboxonu ve vašem těle můžete vyžadovat specializované testování.
pokud hledáte pomoc se závislostí svého blízkého, kontaktujte nás ještě dnes nebo vyplňte náš rychlý kontaktní formulář níže a promluvte si s odborníkem na léčbu závislostí.
pokud potřebujete pomoc s poruchou užívání návykových látek, jsme zde, abychom vám pomohli vybudovat vaši důvěru a dynamiku směrem k budoucnosti, kterou chcete. Poskytujeme léčebné služby pro dospělé s alkoholem, opioidy, a jiné poruchy užívání návykových látek. V současné době se nacházíme v Louisianě, Massachusetts, New Jersey, Severní Karolina, Ohio, a Washington.