副鼻腔感染症はどのように診断されますか？
診断は症状に依存し、喉、鼻、副鼻腔の検査が必要です。 あなたのアレルギー専門医が探します:
- 発赤
- 鼻組織の腫れ
- 顔の圧痛
- 変色した（緑がかった）鼻汁
- 口臭
副鼻腔感染症が8週間以上続く場合、または標準的な抗生物質スキャンは、あなたのアレルギー科医が問題を診断するのに役立ちます。 あなたのアレルギー専門医は、あなたの鼻や副鼻腔の開口部を調べることができます。 試験は、小さなカメラと鼻から挿入されている一方の端に光と長く、薄く、柔軟なチューブを使用しています。 それは苦痛ではありません。 あなたのアレルギー専門医は、あなたがより快適にするためにあなたに軽い麻酔鼻スプレーを与えるかもしれません。
粘液培養：副鼻腔感染症が慢性であるか、または抗生物質の数回のラウンド後に改善されていない場合、粘液培養は感染の原因を特定するのに役立 ほとんどの粘液サンプルは鼻から採取されます。 しかし、副鼻腔から直接粘液（または膿）を得ることが必要な場合があります。
どのような種類の細菌が感染を引き起こしているかを知ることで、より効果的な抗生物質療法につながる可能性があります。 真菌はまた、あなたの副鼻腔感染症を引き起こす可能性があります。 真菌の存在を確認することは重要です。 真菌副鼻腔感染症は、抗生物質ではなく、抗真菌剤で治療する必要があります。 さらに、真菌副鼻腔感染症のいくつかの形態–アレルギー性真菌副鼻腔感染症、例えば–抗真菌剤に反応せず、しばしば経口ステロイドの使用を必要とする。
アレルギー科医は洞CTを注文することを検討するかもしれません。 このテストは、感染の程度を定義するのに役立ちます。 あなたのアレルギー専門医はまた、アレルギーと免疫学の専門家にあなたを送ることができます。 専門家は、アレルギー、喘息、構造上の欠陥、または免疫系の弱さなどの根本的な要因をチェックします。
生検:より深刻なタイプの真菌副鼻腔感染症の危険性は、真菌が近くの骨に浸透する可能性があることです。 骨生検のみがこれが起こったかどうかを判断することができます。 湾曲のティッシュを含むバイオプシーは鼻を通して挿入される適用範囲が広い器械と取られます。
副鼻腔組織の生検は、慢性副鼻腔感染症、気管支炎、肺炎などの再発性感染症を引き起こす可能性のあるまれな疾患である不動性繊毛症候群の検査にも使用されます。
治療
抗生物質
抗生物質は細菌性副鼻腔感染症の標準的な治療法です。 抗生物質は、通常、抗生物質の種類に応じて、3-28日から採取される。 副鼻腔は骨に深く根付いており、血液供給が限られているため、より長い治療法は、より長期的または重度の症例を有する人々のために処方され得る。
抗生物質の過剰使用と乱用は、抗生物質耐性の大幅な増加を引き起こしています。 したがって、副鼻腔症状を有する患者は、症状（変色した鼻汁を含む）が7-10日を超えて持続する場合にのみ、抗生物質の服用を検討すべきである。
抗生物質は副鼻腔感染症を引き起こす細菌を攻撃することによって排除するのに役立ちますが、薬が有効になるまでは症状を緩和するた いくつかの店頭薬は救済を提供することができます。
鼻充血除去スプレー
局所鼻充血除去剤は、三から四日以内に使用する場合に役立ちます。 これらの薬は、副鼻腔からの排水の流れを促進し、腫れた鼻の通路を縮小します。 局所鼻充血除去剤の過剰使用は、リバウンド現象と呼ばれる、鼻の通路が閉じて膨潤する依存状態になる可能性があります。
抗ヒスタミン薬
抗ヒスタミン薬はアレルギー反応による炎症をブロックし、鼻や副鼻腔の腫れにつながるアレルギーの症状と戦うのに役立ちます。
鼻充血除去薬および抗ヒスタミン薬
市販の併用薬は注意して使用する必要があります。 これらの薬物の中には、粘液を肥厚させることができる乾燥剤が含まれているものもあります。 あなたのアレルギー専門医によって処方されたときにのみ使用してください。
局所鼻コルチコステロイド
これらの処方鼻スプレーは、副鼻腔感染症に関連する最大の問題に対処する、鼻道および副鼻腔開口部の炎症および腫脹 項目鼻の副腎皮質ホルモンのスプレーは鼻のポリープのリターンを縮め、防ぐことでまた有効です。 正常な線量のこれらのスプレーは血の流れに吸収されないし、”常習を開発しないで長い一定期間に使用できます。”
鼻用生理食塩水
鼻用リンスは、鼻の通路からの肥厚した分泌物をクリアするのに役立ちます。
手術
薬物療法が失敗した場合、最後の手段として手術が推奨される場合があります。 それは通常、耳鼻咽喉科医によって行われる。 解剖学的欠陥は、手術の最も一般的な標的である。
外科医は、鼻道を隔てる骨の欠損を修正し、鼻ポリープを除去し、閉鎖した通路を開くことができます。 副鼻腔手術は局所麻酔または全身麻酔のいずれかで行われ、患者はしばしば同じ日に家に帰ることができます。