Hoe wordt sinusinfectie gediagnosticeerd?

de diagnose is afhankelijk van de symptomen en vereist een onderzoek van de keel, neus en sinussen. Uw allergoloog zal zoeken naar:

• roodheid
• zwelling van de neusweefsels
• gevoeligheid van het gezicht
• verkleurde (groene) loopneus
• slechte adem

als uw sinusinfectie langer dan acht weken aanhoudt of als de standaardbehandeling met antibiotica niet werkt, kan een sinus CT-scan uw allergoloog helpen het probleem te diagnosticeren. Uw allergoloog kan uw neus of sinusopeningen onderzoeken. Het examen maakt gebruik van een lange, dunne, flexibele buis met een kleine camera en een licht aan de ene kant die wordt ingebracht door de neus. Het is niet pijnlijk. Uw allergoloog kan u een licht verdovingsmiddel neusspray geven om u comfortabeler te maken.

Slijmculturen: als uw sinusinfectie chronisch is of niet verbeterd is na meerdere antibioticarondes, kan een slijmcultuur helpen om te bepalen wat de infectie veroorzaakt. De meeste slijmmonsters worden uit de neus genomen. Het is echter soms noodzakelijk om slijm (of pus) rechtstreeks uit de sinussen te krijgen.

weten wat voor soort bacterie de infectie veroorzaakt, kan leiden tot een effectievere antibioticatherapie. Een schimmel kan ook uw sinus infectie veroorzaken. Het bevestigen van de aanwezigheid van schimmel is belangrijk. Schimmel sinus infectie moet worden behandeld met antischimmelmiddelen, in plaats van antibiotica. Bovendien reageren sommige vormen van schimmel sinus infectie – allergische schimmel sinus infectie, bijvoorbeeld – niet op antischimmelmiddelen en vereisen vaak het gebruik van orale steroïden.

uw allergoloog kan overwegen een sinus CT te bestellen. Deze test kan helpen om de omvang van de infectie te bepalen. Uw allergoloog kan u ook naar een specialist in allergie en immunologie sturen. De specialist zal controleren op onderliggende factoren zoals allergieën, astma, structurele defecten, of een zwakte van het immuunsysteem.

biopten: een gevaar voor ernstigere vormen van schimmelinfecties is dat de schimmel in het nabijgelegen bot kan doordringen. Alleen een botbiopsie kan bepalen of dit is gebeurd. Biopten waarbij sinusweefsel wordt genomen met flexibele instrumenten ingebracht door de neus.

biopten van het sinusweefsel worden ook gebruikt om te testen op immotiel cilia-syndroom, een zeldzame aandoening die mensen kan leiden tot terugkerende infecties, waaronder chronische sinusinfectie, bronchitis en pneumonie.

behandeling

antibiotica

antibiotica zijn standaardbehandelingen voor bacteriële sinusinfecties. Antibiotica worden meestal genomen van 3 tot 28 dagen, afhankelijk van het type antibioticum. Omdat de sinussen diep in de botten zitten en de bloedtoevoer beperkt is, kunnen langere behandelingen worden voorgeschreven voor mensen met langdurige of ernstige gevallen.

overmatig gebruik en misbruik van antibiotica hebben geleid tot een aanzienlijke toename van antibioticaresistentie. Daarom dienen patiënten met sinusklachten alleen te overwegen een antibioticum te gebruiken als de symptomen (waaronder verkleurde loopneus) langer dan 7-10 dagen aanhouden.

antibiotica helpen een sinusinfectie te elimineren door de bacteriën aan te vallen die de infectie veroorzaken, maar totdat de geneesmiddelen effect hebben, doen ze niet veel om de symptomen te verlichten. Sommige over-the-counter medicijnen kunnen helpen bieden verlichting.

Neusdecongestiva sprays

topische neusdecongestiva kunnen nuttig zijn als ze niet langer dan drie tot vier dagen worden gebruikt. Deze medicijnen krimpen gezwollen neusgangen, het vergemakkelijken van de stroom van drainage uit de sinussen. Overmatig gebruik van actuele nasale decongestiva kan resulteren in een afhankelijke voorwaarde waarin de neusgangen zwellen dicht, genoemd rebound fenomeen.

antihistaminica

antihistaminica blokkeren ontstekingen veroorzaakt door een allergische reactie, zodat ze kunnen helpen bij het bestrijden van symptomen van allergieën die kunnen leiden tot gezwollen neus-en sinuspassages.

nasale decongestiva en antihistaminica

vrij verkrijgbare combinatiegeneesmiddelen dienen met voorzichtigheid te worden gebruikt. Sommige van deze geneesmiddelen bevatten droogmiddelen die slijm kunnen verdikken. Gebruik ze alleen wanneer voorgeschreven door uw allergoloog.

topische nasale corticosteroïden

deze voorgeschreven neussprays voorkomen en keren ontsteking en zwelling in de neusgangen en sinusopeningen tegen, waardoor het grootste probleem van sinusinfectie wordt aangepakt. Actuele nasale corticosteroid sprays zijn ook effectief in het krimpen en het voorkomen van de terugkeer van neuspoliepen. Deze sprays bij de normale dosis worden niet opgenomen in de bloedstroom en kunnen worden gebruikt over lange periodes van tijd zonder het ontwikkelen van “verslaving.”

nasale zoutoplossing

neusspoelingen kunnen helpen verdikte afscheiding uit de neusholtes te verwijderen.

chirurgie

indien medicamenteuze therapieën hebben gefaald, kan chirurgie als laatste redmiddel worden aanbevolen. Het wordt meestal uitgevoerd door een KNO-arts. Anatomische defecten zijn het meest voorkomende doelwit van chirurgie.

uw chirurg kan defecten in het bot dat de neusgangen scheidt, neuspoliepen verwijderen en gesloten passages openen. Sinus chirurgie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie, en patiënten kunnen vaak naar huis op dezelfde dag.