cum este diagnosticată infecția sinusală?

diagnosticul depinde de simptome și necesită o examinare a gâtului, nasului și sinusurilor. Alergologul dvs. va căuta:

• roșeață
• umflarea țesuturilor nazale
• sensibilitatea feței
• secreție nazală decolorată (verzuie)
• respirație urât mirositoare

dacă infecția sinusurilor durează mai mult de opt săptămâni sau dacă tratamentul antibiotic standard nu funcționează, efectuați o scanare CT a sinusurilor vă poate ajuta alergologul să diagnosticheze problema. Alergologul dvs. vă poate examina deschiderile nasului sau sinusurilor. Examenul folosește un tub lung, subțire, flexibil, cu o cameră mică și o lumină la un capăt care este introdusă prin nas. Nu este dureros. Alergologul dvs. vă poate oferi un spray nazal anestezic ușor pentru a vă face mai confortabil.

culturi de Mucus: dacă infecția sinusală este cronică sau nu s-a îmbunătățit după mai multe runde de antibiotice, o cultură de mucus poate ajuta la determinarea cauzei infecției. Majoritatea probelor de mucus sunt prelevate din nas. Cu toate acestea, uneori este necesar să obțineți mucus (sau puroi) direct din sinusuri.

știind ce fel de bacterii cauzează infecția poate duce la o terapie antibiotică mai eficientă. O ciupercă ar putea provoca, de asemenea, infecția sinusurilor. Confirmarea prezenței ciupercii este importantă. Infecția sinusală fungică trebuie tratată cu agenți antifungici, mai degrabă decât cu antibiotice. În plus, unele forme de infecție sinusală fungică – infecție sinusală fungică alergică, de exemplu – nu răspund la agenți antifungici și necesită adesea utilizarea steroizilor orali.

alergologul dvs. poate lua în considerare comanda unui CT sinusal. Acest test poate ajuta la definirea gradului de infecție. Alergologul dvs. vă poate trimite, de asemenea, la un specialist în alergie și imunologie. Specialistul va verifica factorii care stau la baza, cum ar fi alergiile, astmul, defectele structurale sau o slăbiciune a sistemului imunitar.

biopsii: un pericol de tipuri mai grave de infecții ale sinusurilor fungice este că ciuperca ar putea pătrunde în osul din apropiere. Doar o biopsie osoasă poate determina dacă acest lucru sa întâmplat. Biopsiile care implică țesut sinusal sunt luate cu instrumente flexibile introduse prin nas.

biopsiile țesutului sinusal sunt, de asemenea, utilizate pentru a testa sindromul cilia imotilă, o afecțiune rară care poate determina oamenii să sufere de infecții recurente, inclusiv infecții cronice ale sinusurilor, bronșită și pneumonie.

tratament

antibiotice

antibioticele sunt tratamente standard pentru infecțiile sinusurilor bacteriene. Antibioticele sunt de obicei luate de la 3 la 28 de zile, în funcție de tipul de antibiotic. Deoarece sinusurile sunt adânc înrădăcinate în oase și aportul de sânge este limitat, pot fi prescrise tratamente mai lungi pentru persoanele cu cazuri mai lungi sau severe.

utilizarea excesivă și abuzul de antibiotice au determinat o creștere majoră a rezistenței la antibiotice. Prin urmare, pacienții cu simptome sinusale trebuie să ia în considerare administrarea unui antibiotic numai dacă simptomele (inclusiv secreția nazală decolorată) persistă peste 7-10 zile.

antibioticele ajută la eliminarea unei infecții sinusale prin atacarea bacteriilor care o provoacă, dar până când medicamentele intră în vigoare, nu fac prea multe pentru a atenua simptomele. Unele medicamente fără prescripție medicală vă pot ajuta să oferiți ajutor.

spray-uri decongestionante nazale

decongestionantele nazale topice pot fi utile dacă sunt utilizate nu mai mult de trei până la patru zile. Aceste medicamente micșorează pasajele nazale umflate, facilitând fluxul de drenaj din sinusuri. Utilizarea excesivă a decongestionantelor nazale topice poate duce la o afecțiune dependentă în care pasajele nazale se umflă închise, numit fenomen de rebound.

antihistaminice

antihistaminicele blochează inflamația cauzată de o reacție alergică, astfel încât acestea pot ajuta la combaterea simptomelor alergiilor care pot duce la umflarea pasajelor nazale și sinusale.

decongestionantele nazale și antihistaminicele

medicamentele combinate fără prescripție medicală trebuie utilizate cu precauție. Unele dintre aceste medicamente conțin agenți de uscare care pot îngroșa mucusul. Utilizați-le numai atunci când este prescris de alergologul dumneavoastră.

corticosteroizi nazali topici

aceste spray-uri nazale prescrise previn și inversează inflamația și umflarea în pasajele nazale și deschiderile sinusurilor, abordând cea mai mare problemă asociată cu infecția sinusurilor. Spray-urile topice cu corticosteroizi nazali sunt, de asemenea, eficiente în micșorarea și prevenirea revenirii polipilor nazali. Aceste spray-uri la doza normală nu sunt absorbite în fluxul sanguin și ar putea fi utilizate pe perioade lungi de timp fără a dezvolta „dependență”.”

spălări saline nazale

clătirile nazale pot ajuta la curățarea secrețiilor îngroșate din pasajele nazale.

Chirurgie

dacă terapiile medicamentoase au eșuat, intervenția chirurgicală poate fi recomandată ca ultimă soluție. Acesta este de obicei efectuat de un otolaringolog. Defectele anatomice sunt cea mai frecventă țintă a intervenției chirurgicale.

chirurgul dvs. poate remedia defectele osului care separă pasajele nazale, poate elimina polipii nazali și poate deschide pasaje închise. Chirurgia sinusală se efectuează fie sub anestezie locală, fie generală, iar pacienții pot merge adesea acasă în aceeași zi.