drivkraften bakom ökningen av missbruksrelaterade ER-besök och överdosdödsfall i USA rapporteras orsakas av syntetiska opioider. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) involverade över 70% av överdosdödsfall 2019 en opioid. Som ett resultat av denna växande oro har ett brett utbud av behandlingsalternativ införts för att begränsa de stigande nivåerna av opioidanvändningsstörningar (OUD) i USA.

en sådan alltmer utnyttjad behandling för att bekämpa opioidkrisen är opioidunderhållsbehandling (OMT) eller mediciner för användningsstörning (MOUD). MOUD-behandling använder olika mediciner i samband med rådgivning och beteendeterapier för att ge en ”helperson”-behandling för att minimera risken för återfall och upprätthålla långsiktig nykterhet. MOUD-programmen är kliniskt drivna och skräddarsydda för att möta varje persons unika behov. Och en av de primära medicinerna som används vid MOUD-behandling är Suboxone.

Vad Är Suboxone?

Suboxone är ett receptbelagt läkemedel som godkänts av US Food and Drug Administration (FDA) för att behandla opioidanvändningsstörning (OUD). Suboxone är ett schema III-kontrollerat ämne, tillgängligt som tabletter och sublinguala filmremsor och innehåller två huvudingredienser, nämligen:

• buprenorfin – enligt substansmissbruk och Mental Health Services Administration (SAMHSA) är buprenorfin en partiell opioidmedicin som fungerar genom att blockera opioidreceptorerna i hjärnan. Buprenorfin ger effekter som liknar heroin och morfin i låga till måttliga doser. Dessa effekter är dock mycket svagare.
• naloxon – denna ingrediens är en opioidantagonist (hämmare) som fungerar genom att blockera effekterna av opioider.

kombinationen buprenorfin och naloxon fungerar tillsammans för att blockera abstinenssymptom i samband med opioidberoende. Buprenorfin minskar abstinenssymptom och opioidbehov utan att helt aktivera opioidreceptorerna, medan naloxon fungerar i bakgrunden som avskräckande för att minska återfall och överdoser under återhämtning.

Kongressen passerade Drug Addiction Treatment Act of 2000, så att behöriga läkare kan ordinera narkotiska läkemedel (scheman III till V) för att behandla OUD. Denna lagstiftning inledde ett stort paradigmskifte, vilket möjliggjorde opioidunderhållsbehandling utanför metadonkliniker. Sjuksköterskautövare, läkarassistenter och andra typer av läkare kan nu ordinera Suboxone.

hur lång tid tar det Suboxone att arbeta?

Suboxone börjar arbeta inom 20-60 minuter efter den första dosen. Läkemedlet når toppnivå inom två till tre timmar och blockerar opioidreceptorer i minst 24 timmar. Detta kan dock skilja sig från person till person baserat på faktorer som:

• ålder
• vikt
• ämnesomsättning
• historia av missbruk.

för att Suboxone ska fungera effektivt måste den första dosen tas under det akuta utsättningssteget. Att ta Suboxone före detta stadium kan leda till utfällt uttag. Utfällt tillbakadragande är en allvarlig form av tillbakadragande orsakad av abrupt avlägsnande av opioider från receptorerna. Denna reaktion utlöser en plötslig tillbakadragande snarare än en gradvis. Utfällt tillbakadragande är extremt smärtsamt och kan öka sannolikheten för ett återfall. Därför är det viktigt att arbeta nära en Suboxone-läkare för att förhindra sådana risker.

hur länge stannar Suboxone i ditt System?

olika faktorer påverkar hur länge Suboxone finns kvar i kroppen. Och en sådan avgörande faktor är Suboxons halveringstid. En halveringstid avser den tid som krävs för att hälften av ett ämne ska lämna kroppen helt.

buprenorfin i Suboxone har en lång halveringstid på 24-42 timmar. Eftersom det tar ungefär fem halveringstider för ett ämne att helt lämna kroppen, kan det ta cirka sju till nio dagar för buprenorfin att lämna kroppen helt. Beroende på behandlingens varaktighet kan dock spår av buprenorfin förbli detekterbara i kroppen längre.

naloxon, den andra ingrediensen i Suboxone, har en halveringstid på cirka två till 12 timmar och kan stanna i kroppen i upp till 60 timmar. Men eftersom naloxon inte är ett missbrukat ämne, screenar läkare i allmänhet inte för sin närvaro.

faktorer som påverkar hur länge Suboxone stannar i ditt System

det tar vanligtvis sju till nio dagar för Suboxone att lämna en persons system helt. Detta kan dock skilja sig från en person till en annan baserat på olika faktorer.

några av de faktorer som påverkar hur länge Suboxone stannar i systemet inkluderar:

• ålder, vikt och metabolism hastighet – yngre individer med låg vikt och snabb metabolism tenderar att bearbeta och metabolisera Suboxone relativt snabbt.
• frekvens av användning och dosering av Suboxone-personer som tar Suboxone i stora doser eller oftare kan ha substansen uppbyggd i kroppen. I sådana fall kan det ta längre tid att rensa Suboxone från kroppen än någon som bara tog det en gång.
• leverhälsa-halveringstiden för suboxon, särskilt naloxon, förlängs hos personer med måttlig till svår leversjukdom. Detta tillstånd resulterar i högre nivåer av Suboxone vistas i kroppen under en längre period.
• kombinera Suboxone med andra ämnen – vissa ämnen eller mediciner kan påverka nivåerna av Suboxone i kroppen och hur lång tid det tar att lämna.

hur länge stannar Suboxone i urinen?

när levern metaboliserar buprenorfin bryts den ner i metaboliter som kallas norbuprenorfin. Norbuprenorfin har en mycket längre halveringstid på upp till 150 timmar och utsöndras främst genom urin. Som sådan kan spår av buprenorfin förbli detekterbara i urintester i upp till två veckor.

hur länge detekteras Suboxone i saliv, blod och hår?

Suboxone kan detekteras i saliv, blod och hår under olika längder. För individer med god leverhälsa kan Suboxone detekteras i drogtester enligt följande:

• salivtest-Suboxone kan detekteras i saliv i upp till fem dagar.
• blodprov-även om det sällan används kan blodprov upptäcka Suboxone i upp till 86 timmar sedan den sista dosen.
• Hårfollikeltest-hårtest har det längsta detekteringsfönstret. Beroende på vilken suboxondos som tas kan läkemedlet förbli detekterbart i hårsäckar i upp till en till tre månader sedan den senaste användningen.

många individer oroar sig för att testa positivt under ett drogtest, men i verkligheten upptäcker sådana tester i allmänhet närvaron av opioider genom morfin, eftersom opioider, inklusive heroin, metaboliseras till morfin. För att upptäcka Suboxone i din kropp kan du behöva specialiserad testning.

om du söker hjälp med din älskade missbruk, kontakta oss idag eller fyll i vårt snabba kontaktformulär nedan för att prata med en missbruksbehandlingsspecialist.

om du behöver hjälp med din substansanvändning, är vi här för att hjälpa dig att bygga ditt självförtroende och fart mot den framtid du vill ha. Vi tillhandahåller behandlingstjänster för vuxna med alkohol, opioid, och andra substansanvändningsstörningar. Vi finns för närvarande i Louisiana, Massachusetts, New Jersey, North Carolina, Ohio och Washington.