hogyan diagnosztizálják a sinus fertőzést?

a diagnózis a tünetektől függ, és a torok, az orr és a melléküregek vizsgálatát igényli. Az allergológus keresni fogja:

• vörösség
• az orrszövetek duzzanata
• az arc érzékenysége
• elszíneződött (zöldes) orrváladék
• rossz lehelet

ha a sinus fertőzés nyolc hétnél tovább tart, vagy ha a szokásos antibiotikum-kezelés nem működik, a sinus CT-vizsgálat segíthet az allergológusnak a probléma diagnosztizálásában. Az allergológus megvizsgálhatja az orrát vagy a sinus nyílásait. A vizsga egy hosszú, vékony, rugalmas csövet használ, apró kamerával, az egyik végén pedig egy fényt, amelyet az orron keresztül helyeznek be. Ez nem fájdalmas. Az allergológus könnyű érzéstelenítő orrspray-t adhat Önnek, hogy kényelmesebbé tegye.

Nyákkultúrák: ha a sinus fertőzése krónikus, vagy több antibiotikum után nem javult, a nyákkultúra segíthet meghatározni, hogy mi okozza a fertőzést. A legtöbb nyálkamintát az orrból veszik. Néha azonban szükség van nyálka (vagy genny) megszerzésére közvetlenül a szinuszokból.

annak ismerete, hogy milyen baktériumok okozzák a fertőzést, hatékonyabb antibiotikum-terápiához vezethet. A gomba is okozhat a sinus fertőzés. Fontos a gomba jelenlétének megerősítése. A gombás sinus fertőzést gombaellenes szerekkel kell kezelni, nem pedig antibiotikumokkal. Ezenkívül a gombás sinus fertőzés bizonyos formái-például az allergiás gombás sinus fertőzés-nem reagálnak a gombaellenes szerekre, és gyakran orális szteroidokat igényelnek.

az allergológus fontolóra veheti a sinus CT megrendelését. Ez a teszt segíthet meghatározni a fertőzés mértékét. Az allergológus is küldhet, hogy a szakember allergia és immunológia. A szakember ellenőrzi az olyan mögöttes tényezőket, mint az allergia, az asztma, a szerkezeti hibák vagy az immunrendszer gyengesége.

biopsziák: a súlyosabb típusú gombás sinus fertőzés veszélye az, hogy a gomba behatolhat a közeli csontba. Csak egy csontbiopszia tudja meghatározni, hogy ez történt-e. A szinuszszövetet érintő biopsziákat az orron keresztül behelyezett rugalmas eszközökkel veszik fel.

biopsziák a sinus szövet is használják, hogy teszteljék immotilis csillók szindróma, egy ritka betegség, amely okozhat az emberek szenvednek visszatérő fertőzések, beleértve a krónikus sinus fertőzés, hörghurut és tüdőgyulladás.

kezelés

antibiotikumok

az antibiotikumok a bakteriális sinus fertőzések standard kezelése. Az antibiotikumokat általában 3-28 napig szedik, az antibiotikum típusától függően. Mivel a melléküregek mélyen a csontokban helyezkednek el, és a vérellátás korlátozott, hosszabb kezeléseket lehet előírni hosszabb ideig tartó vagy súlyos esetekben.

az antibiotikumok túlzott használata és visszaélése az antibiotikum-rezisztencia jelentős növekedését okozza. Ezért a sinus tünetekkel rendelkező betegeknek csak akkor kell fontolóra venniük az antibiotikum szedését, ha a tünetek (beleértve az elszíneződött orrváladékot is) 7-10 napon túl is fennállnak.

az antibiotikumok segítenek kiküszöbölni a sinus fertőzést azáltal, hogy megtámadják az azt okozó baktériumokat, de amíg a gyógyszerek nem lépnek életbe, nem sokat tesznek a tünetek enyhítésére. Néhány vény nélkül kapható gyógyszer segíthet megkönnyebbülést nyújtani.

orr-dekongesztáns spray-k

a helyi orr-dekongesztánsok hasznosak lehetnek, ha legfeljebb három-négy napig használják őket. Ezek a gyógyszerek összezsugorítják a duzzadt orrjáratokat, megkönnyítve a szinuszokból történő vízelvezetés áramlását. A helyi orr-dekongesztánsok túlzott használata függő állapotot eredményezhet, amelyben az orrjáratok megduzzadnak, úgynevezett rebound jelenség.

antihisztaminok

az antihisztaminok blokkolják az allergiás reakció okozta gyulladást, így segíthetnek az allergiás tünetek leküzdésében, amelyek duzzadt orr-és sinusjáratokhoz vezethetnek.

orr dekongesztánsok és antihisztaminok

a vény nélkül kapható kombinált gyógyszereket óvatosan kell alkalmazni. Ezen gyógyszerek egy része szárítószereket tartalmaz, amelyek megvastagíthatják a nyálkát. Csak akkor használja őket, ha az allergológus előírja.

helyi nazális kortikoszteroidok

ezek a vényköteles orrspray-k megakadályozzák és visszafordítják az orrjáratok és a sinus nyílások gyulladását és duzzanatát, a sinus fertőzéssel kapcsolatos legnagyobb probléma kezelésével. A helyi nazális kortikoszteroid spray-k hatékonyan csökkentik és megakadályozzák az orrpolipok visszatérését. Ezek a spray-k a normál dózis nem szívódik fel a véráramba, és lehet használni hosszú ideig anélkül, hogy a fejlődő ” függőség.”

nazális sóoldat mosás

az orröblítés segíthet megtisztítani a megvastagodott váladékot az orrjáratokból.

műtét

ha a gyógyszeres terápiák kudarcot vallottak, a műtét végső megoldásként ajánlható. Ezt általában otolaryngológus végzi. Az anatómiai hibák a műtét leggyakoribb célpontjai.

a sebész kijavíthatja az orrjáratokat elválasztó csont hibáit, eltávolíthatja az orrpolipokat és megnyithatja a zárt járatokat. A Sinus műtétet helyi vagy általános érzéstelenítésben végzik, és a betegek gyakran ugyanazon a napon hazamehetnek.