Hur diagnostiseras sinusinfektion?

diagnos beror på symtom och kräver en undersökning av halsen, näsan och bihålorna. Din allergiker kommer att leta efter:

• rodnad
• svullnad i näsvävnaderna
• ömhet i ansiktet
• missfärgad (grönaktig) näsutsläpp
• dålig andedräkt

om din sinusinfektion varar längre än åtta veckor, eller om standard antibiotikabehandling inte fungerar, ska en sinus CT-skanning utföras under en längre tid kan hjälpa din allergiker att diagnostisera problemet. Din allergist kan undersöka din näsa eller sinus öppningar. Provet använder ett långt, tunt, flexibelt rör med en liten kamera och ett ljus i ena änden som sätts in genom näsan. Det är inte smärtsamt. Din allergist kan ge dig en lätt bedövningsmedel nässpray för att göra dig mer bekväm.

Slemkulturer: om din sinusinfektion är kronisk eller inte har förbättrats efter flera omgångar antibiotika kan en slemkultur hjälpa till att avgöra vad som orsakar infektionen. De flesta slemprover tas från näsan. Det är emellertid ibland nödvändigt att få slem (eller pus) direkt från bihålorna.

att veta vilken typ av bakterier som orsakar infektionen kan leda till effektivare antibiotikabehandling. En svamp kan också orsaka din sinusinfektion. Att bekräfta närvaron av svamp är viktigt. Svamp sinusinfektion måste behandlas med antifungala medel, snarare än antibiotika. Dessutom svarar vissa former av svamp sinusinfektion – allergisk svamp sinusinfektion, till exempel – inte på antifungala medel och kräver ofta användning av orala steroider.

din allergiker kan överväga att beställa en sinus CT. Detta test kan hjälpa till att definiera infektionens omfattning. Din allergist kan också skicka dig till en specialist inom allergi och immunologi. Specialisten kommer att kontrollera underliggande faktorer som allergier, astma, strukturella defekter eller en svaghet i immunsystemet.

biopsier: en fara för allvarligare typer av svamp sinusinfektion är att svampen kan tränga in i närliggande ben. Endast en benbiopsi kan avgöra om detta har hänt. Biopsier som involverar sinusvävnad tas med flexibla instrument införda genom näsan.

biopsier av sinusvävnaden används också för att testa för immotile cilia syndrom, en sällsynt sjukdom som kan få människor att drabbas av återkommande infektioner, inklusive kronisk sinusinfektion, bronkit och lunginflammation.

behandling

antibiotika

antibiotika är standardbehandlingar för bakteriella sinusinfektioner. Antibiotika tas vanligtvis från 3 till 28 dagar, beroende på typen av antibiotikum. Eftersom bihålorna sitter djupt i benen och blodtillförseln är begränsad kan längre behandlingar ordineras för personer med längre eller svåra fall.

överanvändning och missbruk av antibiotika har orsakat en stor ökning av antibiotikaresistens. Därför bör patienter med sinussymptom överväga att ta ett antibiotikum endast om symtomen (inklusive missfärgad näsutsläpp) kvarstår längre än 7-10 dagar.

antibiotika hjälper till att eliminera en sinusinfektion genom att attackera bakterierna som orsakar det, men tills drogerna träder i kraft gör de inte mycket för att lindra symtomen. Vissa receptfria läkemedel kan hjälpa till att ge lättnad.

nasala avsvällande sprayer

aktuella nasala avsvällande medel kan vara till hjälp om de används i högst tre till fyra dagar. Dessa läkemedel krymper svullna näspassager, vilket underlättar flödet av dränering från bihålorna. Överanvändning av aktuella nasala avsvällande medel kan resultera i ett beroende tillstånd där näspassagen sväller stängd, kallad rebound fenomen.

antihistaminer

antihistaminer blockerar inflammation orsakad av en allergisk reaktion så att de kan hjälpa till att bekämpa symtom på allergier som kan leda till svullna näs-och sinuspassager.

nasala avsvällande medel och antihistaminer

kombinationsläkemedel utan disk bör användas med försiktighet. Några av dessa läkemedel innehåller torkmedel som kan tjockna slem. Använd dem endast när det föreskrivs av din allergiker.

topiska nasala kortikosteroider

dessa receptbelagda nässprayer förhindrar och reverserar inflammation och svullnad i näspassagerna och sinusöppningarna, vilket tar itu med det största problemet i samband med sinusinfektion. Aktuella nasala kortikosteroidsprayer är också effektiva för att krympa och förhindra återkomst av näspolyper. Dessa sprayer vid normal dos absorberas inte i blodflödet och kan användas under långa perioder utan att utveckla ”missbruk.”

Nasal saltlösning tvättar

nasala sköljningar kan hjälpa till att rensa förtjockade sekret från näspassagen.

kirurgi

om läkemedelsbehandlingar har misslyckats kan kirurgi rekommenderas som en sista utväg. Det utförs vanligtvis av en otolaryngolog. Anatomiska defekter är det vanligaste målet för operation.

din kirurg kan fixa defekter i benet som skiljer näspassagen, ta bort näspolyper och öppna stängda passager. Sinuskirurgi utförs under antingen lokal eller allmän anestesi, och patienter kan ofta gå hem samma dag.